张绍东副主任医师
东南大学附属中大医院 脊柱外科
1.营养摄入的重要性
蛋白质是肌肉合成的基础。每日蛋白质摄入可按每公斤体重1.2至2.0克计算,优先选择优质蛋白来源,例如鱼类、禽肉、鸡蛋、乳制品、大豆及其制品。
补充足够的热量以避免负能量平衡。建议饮食中碳水化合物占总热量的50%至60%,脂肪占25%至30%。优选复合碳水化合物(如全谷物、杂粮)和健康脂肪(如坚果、橄榄油)。
维生素D和钙对骨骼健康尤为重要,可通过牛奶、深绿色蔬菜或适当晒太阳补充,同时按医嘱使用补剂。
必须保证足够的抗氧化剂摄入,如富含维生素C和维生素E的水果和坚果,以减轻炎症造成的肌肉代谢障碍。
2.合理运动需求
优选低冲击、有助于关节活动度的运动。例如游泳、瑜伽和普拉提,这些运动既安全又能增强肌肉力量。
针对增肌,可逐渐增加阻力训练,例如使用弹力带或小型哑铃进行全身肌肉锻炼。在身体允许的情况下,可以尝试坐姿下的腿部蹬推训练和上肢拉举动作。
每周运动3至5次,每次30至60分钟,并根据病情进展调整运动强度。运动后注意休息,避免过度疲劳引起炎症反应加重。
3.控制炎症影响
强直性脊柱炎属于慢性炎症性疾病,炎症可导致肌肉分解增加。坚持规范的药物治疗是基础,使用非甾体抗炎药或在医生指导下采取生物制剂治疗,有助于减少病理性消耗。
避免摄入可能加重炎症的食物,例如高糖、高脂肪、精加工食品。
4.保持心理健康
慢性疾病常与焦虑和抑郁相关,这可能进一步影响食欲和体重管理。建议定期心理疏导或接受专业心理干预,通过改善心态间接提高增肌效果。
通过科学饮食、适度运动和规范化治疗可以有效帮助强直性脊柱炎患者改善消瘦状况并增加肌肉质量。