如何治疗CT检查出的大面积脑梗死

2025-03-09
ⓘ 提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快线下就医

罗正祥主任医师

南京脑科医院 神经外科

病情分析:大面积脑梗死的治疗主要包括急性期的药物治疗、康复期的功能恢复和长期的二级预防。这一过程通常需要综合多学科的方法进行。

1.急性期治疗:

溶栓治疗:如果患者在症状出现后3至4.5小时内到达医院,并且没有溶栓禁忌症,可以使用静脉溶栓药物阿替普酶来溶解血栓。

机械取栓:对于某些符合条件的大血管闭塞患者,在症状出现后6至24小时内可以进行机械取栓手术。

控制脑水肿:预防和治疗脑水肿是关键,可能需要使用如甘露醇这样的脱水剂。

监测和管理生命体征:严格控制血压、血糖和体温等生命体征,以减少进一步损伤。

2.康复期治疗:

功能锻炼:物理疗法、语言疗法以及职业疗法可帮助患者恢复运动能力、言语能力和日常生活活动能力。

心理支持:心理干预及社会支持对于改善长期预后起着重要作用。

3.长期二级预防:

药物:使用抗血小板药物如阿司匹林或氯吡格雷以预防再发卒中;服用他汀类药物控制胆固醇水平。

生活方式调整:饮食低盐低脂、戒烟限酒、增加适度运动等健康生活方式有助于减少风险因素。

定期随访:与医务人员保持联系,定期检查和调整治疗方案。

早期识别和处理脑梗死非常关键,及时就医能够显著提高治疗效果和降低并发症风险。

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