是否可进行胃癌的内镜和腹腔镜联合切除

2025-01-30
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刘宇飞副主任医师

江苏省肿瘤医院 肿瘤内科

病情分析:可以通过内镜和腹腔镜联合切除的方法来治疗胃癌。这种方法结合了内镜的微创性和腹腔镜的全面性,能够有效地提高手术的精准度和降低术后并发症。

1.内镜下黏膜切除术和内镜下黏膜下剥离术是常用于早期胃癌的微创治疗方法。通常适用于肿瘤直径较小、未侵入更深层胃壁的情况。这些技术可以在直径小于2公分且未发生淋巴结转移的早期胃癌中达到约90%的治愈率。

2.腹腔镜手术则被应用于需要进行部分或全胃切除的情况,可以同时清扫淋巴结。相较于传统开放手术,腹腔镜胃切除具有出血量少、术后恢复快和住院时间短等优点。数据显示,术后并发症发生率约为10-20%,而生存率与开放手术相当。

3.联合内镜和腹腔镜的手术方式增强了手术的灵活性和准确性,尤其对于复杂的病变或位置不易到达的肿瘤。临床研究表明,这种联合疗法能够显著降低术后复发风险,五年生存率可达70%以上。

这种治疗方案特别适合于早期发现的、局限于胃壁及其附近淋巴结的胃癌患者。术前需要进行详尽的评估,以确保选择最适合的手术方案。术后的康复和定期复查也是非常重要的,应严格遵循医生的建议以获得最佳的治疗效果。

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