刘娟副主任医师
东南大学附属中大医院 消化内科
1.十二指肠球部溃疡是消化性溃疡中最常见的一种,通常位于十二指肠的第一部分——十二指肠球部。其病因主要包括幽门螺杆菌感染和长期服用非甾体抗炎药。高胃酸分泌、吸烟及饮酒也是常见诱发因素。
2.H2在日本肠胃病学会对溃疡愈合过程中的分级为:
H0:正常,没有溃疡存在;
H1:溃疡缩小,中心有纤维素沉积,边缘仍较清楚;
H2:溃疡进一步缩小,边界模糊并开始出现肉芽组织的覆盖,说明溃疡正在逐步愈合;
S1和S2:分别表示瘢痕形成初期和后期,表明溃疡已愈合且被瘢痕组织取代。
3.H2阶段是溃疡修复的重要时期。此时,患者症状可能缓解但未完全消失,需要继续规范治疗,包括抑制胃酸药物(如质子泵抑制剂或H2受体拮抗剂)、根除幽门螺杆菌治疗,以及避免再次使用致溃疡药物。同时改良生活方式,如戒烟戒酒、避免过度劳累和精神紧张,至关重要。
十二指肠球部溃疡H2提示溃疡仍需治疗和密切观察,即使症状改善也应坚持疗程以防复发或进展。