刘燕文主任医师
东南大学附属中大医院 肿瘤科
1.十二指肠溃疡的恶变率非常低。研究显示,十二指肠溃疡恶变为癌症的概率低于1%,远低于胃溃疡的恶变概率。尤其是球部溃疡,大部分属于良性病变。
2.胃泌素瘤等特殊原因可能增加患癌风险。如果溃疡由胃泌素分泌过多引起(如卓-艾综合征),溃疡发生率高且难以治愈,这种情况下可能伴随恶性肿瘤风险。
3.幽门螺杆菌感染与溃疡形成密切相关。幽门螺杆菌阳性患者不仅容易反复发生十二指肠溃疡,也存在一定癌前病变的潜在风险,因此根除幽门螺杆菌十分重要。
4.长期使用某些药物可能加重溃疡问题。如服用非甾体抗炎药会导致黏膜损伤持续存在,并可能演变成更复杂的消化道疾病。
5.持续的溃疡刺激可能导致局部组织增生或瘢痕化,尽管这本身不是癌症,但可能影响正常功能甚至造成出血、穿孔等严重并发症。
早期纠正溃疡诱因、坚持规范治疗以及定期内镜检查,可以有效减轻疾病负担并降低相关风险。