韦继南副主任医师
东南大学附属中大医院 骨科
1.非甾体抗炎药:用于急性痛风发作时的疼痛和炎症缓解。常用药物包括布洛芬、萘普生和吲哚美辛等,通常在急性发作的初期服用以快速减轻症状。
2.秋水仙碱:对于不能耐受非甾体抗炎药或需要更快痛风缓解的患者,秋水仙碱可以作为另一个选择。它通过抑制白细胞对尿酸晶体的反应来减少炎症,但需注意其潜在的胃肠道副作用。
3.糖皮质激素:如泼尼松或甲基泼尼松龙,可以口服或注射给药,在某些情况下用于急性痛风发作的短期控制,特别是当其他药物不适合或效果不佳时使用。
4.降尿酸药物:
别嘌呤醇:通过抑制尿酸生成酶,降低体内尿酸水平,是最常用的长期痛风管理药物之一。
非布司他:同样是通过抑制尿酸生成酶来降低尿酸水平,对于别嘌呤醇不耐受的患者可能是一个替代选择。
丙磺舒:促进尿酸排泄,适用于尿酸排泄减少的患者,但需监测肾功能。
在治疗期间,密切监测尿酸水平和注意药物的副作用是必要的,患者还需配合饮食调整和生活方式改变以有效管理痛风。
