骨折治疗内固定好还是外固定好

2025-03-19
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韦继南副主任医师

东南大学附属中大医院 骨科

病情分析:骨折的治疗中,内固定和外固定各有优劣,具体选择需要根据骨折的类型、部位以及患者的整体健康状况来决定。一般来说,内固定适用于复杂的、需要高精度对位的骨折,而外固定主要用于急救和某些特定情况下的治疗。

1.内固定的优势:

精确对位:内固定技术可提供更为精确的骨折对位,尤其适用于关节内骨折或形状复杂的骨折。

稳定性高:使用钢板、螺钉等内置物能提供高度的稳定性,有助于骨折愈合。

早期活动:由于固定更为牢固,患者可以较早开始进行康复运动,有利于功能恢复。

2.内固定的劣势:

手术创伤:需手术打开骨骼位置,创伤较大。

感染风险:由于植入异物,感染的风险相对较高。

术后并发症:可能出现植入物松动、断裂等问题。

3.外固定的优势:

创伤小:通常不需要直接打开骨折部位,对软组织的损伤较小。

简便快捷:适合急诊及多发性骨折患者的初步固定。

可调节性:外固定器在伤情变化时可方便调整。

4.外固定的劣势:

固定不如内固定稳固:外固定的稳定性相对不足,易受外界影响。

影响日常生活:由于外固定装置暴露于体表,可能对生活造成一些不便。

感染风险:固定针道处也存在一定的感染风险。

根据以上分析,应该结合具体病情、骨折类型以及患者的个人情况进行个性化选择,以达到最佳的治疗效果。在骨折治疗过程中,遵医嘱进行治疗和康复训练是实现良好愈合的重要保障。

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