病情分析：孕22周时，躺下时感觉到明显心脏跳动的现象可能与以下几个因素有关：怀孕期间，身体的血容量会增加约30%到50%，这为了确保胎儿获得充足氧气和营养。这种变化可能导致心脏需要更加努力地工作，以泵出更多的血液，从而使得心跳更加明显。随着子宫增大，它可能会对腹部器官施加压力，尤其是在平躺时，这样的姿势可以影响下腔静脉的血流回流至心脏，导致心脏需要更卖力地工作来维持正常循环，可能使心跳感更为明显。孕期激素水平的变化也可增加心率，使心脏的搏动更加频繁，这在安静或注意力集中的状态下更容易被感知。
一般而言，这种情况是怀孕期间的常见生理现象。如果在站立或坐起来后这种感觉减轻或消失，通常无需过度担忧。但若出现持续的胸闷、呼吸困难、晕眩或心律不齐等症状，应及时就医以排除其他潜在的健康问题。
