陈中璞副主任医师
东南大学附属中大医院 心血管内科
1.马凡氏综合征背景:这是一种遗传性结缔组织疾病,主要影响心血管系统、眼睛、骨骼、以及皮肤等多个系统。由于结缔组织的异常,患者常表现为四肢细长、关节松弛及其他骨骼系统异常。
2.腿部问题:马凡氏综合征患者可能会出现不同程度的腿部畸形,如膝外翻(X型腿)或膝内翻(O型腿),也有可能出现髋关节发育不良或其他骨骼变形。这些问题可能需要通过手术来矫正,以改善功能和舒适度。
3.手术风险评估:由于马凡氏综合征可伴有心脏和血管的异常,尤其是主动脉扩张或瓣膜问题,手术前必须对心血管系统进行全面评估。这包括超声心动图检查,以了解心脏和大血管的状态。还需评估患者的肺功能和其他系统状况,以确保可以安全进行麻醉和手术。
4.手术类型与目的:具体的手术类型取决于腿部的具体问题。例如,若存在严重的膝外翻或膝内翻,可以考虑进行截骨矫正术。另外,髋关节问题可能需要髋关节置换手术或重建手术。手术的目的是纠正畸形,提高生活质量,并防止因畸形导致的进一步损害。
5.术后康复与随访:手术后的康复过程可能较长,涉及物理治疗以恢复肌力和关节的活动范围。同时还需定期进行随访,监测心血管健康状况及术后恢复情况。
对于马凡氏综合征患者而言,腿部手术是可以进行的,但前提是充分的准备和评估。专业团队的多学科协作,包括骨科医生、心脏专科医生、麻醉师和康复治疗师,都是保障手术成功的重要因素。