脂肪肝会引起肝癌吗

2026-02-05
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刘燕文主任医师

东南大学附属中大医院 肿瘤科

病情分析:脂肪肝可能增加肝癌的风险,特别是在其进展为非酒精性脂肪性肝炎的情况下。虽然不是每个脂肪肝患者都会发展为肝癌,但了解这一过程的风险因素和机制是重要的。

1.脂肪肝有两种主要类型:酒精性脂肪肝和非酒精性脂肪肝。其中,NAFLD是全球最常见的慢性肝脏疾病之一,其患病率在普通人群中约为25%。

2.NAFLD可能进展为NASH,后者是一种更严重的肝脏疾病,具有肝细胞损伤、炎症和纤维化等特征。研究表明,大约20-30%的NAFLD患者会发展为NASH。

3.NASH进一步发展的风险包括肝硬化和肝细胞癌。数据显示,NASH相关的肝硬化患者每年发生HCC的风险约为1-2%。

4.除了NAFLD和NASH,其他因素如肥胖、2型糖尿病和代谢综合征也会增加肝癌的风险。这些条件通常与NAFLD同时存在,从而加重病情进展的可能性。

5.预防和治疗脂肪肝及其并发症的关键措施包括健康饮食、定期锻炼、体重管理以及控制血糖和血脂水平。早期干预可显著降低脂肪肝向更严重阶段发展的风险。

脂肪肝本身不一定导致肝癌,但如果进展为NASH并进一步发展为肝硬化,则可能增加肝癌风险。采取健康的生活方式和积极的医学管理能够有效降低这种风险。

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