何伟副主任医师
东南大学附属中大医院 胸外科
1.初期反应：放疗初期，肿瘤细胞开始破坏，这一过程会释放大量炎症介质，刺激神经末梢，从而引起疼痛。
2.骨质变化：由于肿瘤对骨骼的侵蚀和破坏，放疗后骨质重塑需要时间。在此期间，骨结构的不稳定和损伤尚未修复完全，疼痛可能持续或加剧。
3.放疗副作用：放疗本身可能导致局部组织反应，如软组织水肿、局部炎症等。这些反应可以直接压迫或刺激神经纤维，导致疼痛增加。
4.肿瘤溶解综合征：快速杀死大量肿瘤细胞时，释放的细胞内物质可能导致代谢失衡，进一步引发全身性的炎症和疼痛。
5.药物效应：放疗期间可能同时使用止痛药或其他辅助药物，这些药物的剂量和效果也可能影响疼痛感受。如果身体对某些药物产生了耐受性或副作用，疼痛管理的难度会增加。
在面对放疗期间疼痛加剧的情况下，应及时与医生沟通，以便调整治疗方案和疼痛管理措施。适当的止痛药物和辅助治疗可以帮助缓解疼痛，改善生活质量。