膀胱全切术怎么做

2024-10-27
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张晓文副主任医师

东南大学附属中大医院 泌尿外科

病情分析:膀胱全切术是一种治疗膀胱癌的常见手术,通过完全切除膀胱来防止癌细胞扩散。该手术通常包括几个主要步骤,具体如下:

1.术前准备:

详细的医学评估,包括血液检查、影像学检查(如CT或MRI)和心肺功能评估。

排空膀胱,通过导尿管将尿液排出。

麻醉:一般采用全身麻醉。

2.手术切口:

在腹部中线或下腹部进行切口,通常约15-20厘米。

3.膀胱切除:

切断连接膀胱的血管和神经。

男性患者会同时切除前列腺和精囊,女性患者会同时切除子宫、卵巢和部分阴道。

4.尿流改道:

回肠代膀胱术:使用一段小肠制作一个新的膀胱,将输尿管连接到新膀胱上,再将新膀胱连接到尿道。

尿路造口术:将输尿管直接连接到皮肤表面,形成尿袋。

5.手术缝合和恢复:

完成器官切除和尿流改道后,医生会逐层缝合切口。

手术结束后,患者被转移到恢复室进行监护,通常需要1-2周的住院时间。

术后患者需定期进行复查,监测是否有并发症或癌症复发。适当的康复训练和饮食调整对恢复也非常关键。

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