张晓文副主任医师
东南大学附属中大医院 泌尿外科
1.手术治疗:手术是膀胱癌最常见的治疗方法之一。根据肿瘤的大小和扩散程度,可选择经尿道膀胱肿瘤切除术(TURBT)、部分膀胱切除术或全膀胱切除术。TURBT通常用于早期非肌层浸润性膀胱癌,而全膀胱切除术多用于肌层浸润性膀胱癌。
2.化疗:化疗可分为局部化疗和全身化疗。局部化疗通过将药物直接注入膀胱内来杀灭癌细胞,常用于表浅性膀胱癌。全身化疗则适用于晚期或已发生转移的膀胱癌,可与手术或放疗联合使用以提高疗效。
3.放疗:放疗利用高能X射线或其他辐射形式来杀死癌细胞。对于无法接受手术或需保留膀胱功能的患者,放疗是一种替代选择。放疗还可用于术后辅助治疗,以减少复发风险。
4.免疫治疗:近年兴起的免疫治疗通过刺激机体自身免疫系统来对抗癌症,如PD-1/PD-L1抑制剂和BCG疫苗。BCG疫苗常用于预防非肌层浸润性膀胱癌的复发,而PD-1/PD-L1抑制剂则多用于晚期膀胱癌。
每位患者的具体治疗方案应根据其病情、身体状况及个人意愿综合考量,由医生制定个性化的治疗计划。治疗过程中定期随访和检查至关重要,能够及时发现并处理任何并发症或疾病进展。
