沈赟副主任医师
南京市第一医院 内分泌科
1.甲状腺结节分级系统:甲状腺结节的分级通常依据超声影像学特征,常见的系统包括TI-RADS(甲状腺影像报告和数据系统)。TI-RADS5级表示该结节具有高度可疑的恶性特征,例如不规则边界、微钙化、纵横比大于1及颈部淋巴结转移等。这些特征提示结节可能为癌症,尤其是甲状腺乳头状癌。
2.检查和确诊方法:
超声检查:是评估甲状腺结节的重要手段,可以提供关于结节大小、形态、内部回声等详细信息。
细针穿刺活检:对于TI-RADS5级的结节,细针穿刺活检是确定其良恶性的关键步骤。通过获取结节内细胞进行病理分析,可以明确是否存在癌变。
血液检查:检查甲状腺功能的相关指标,如促甲状腺激素,有助于综合评估甲状腺的整体功能状态。
3.治疗方案:当确诊为恶性或者高度怀疑恶性时,通常建议进行手术切除。具体的手术方式包括甲状腺全切除或部分切除,视肿瘤的大小、位置及侵犯情况而定。对某些早期、低风险的患者,也可以考虑放射碘治疗或密切随访观察。
甲状腺结节5级通常意味着较高的恶性风险,需要高度重视并及时就医。