沈赟副主任医师
南京市第一医院 内分泌科
1.甲状腺功能检查:孕妇应在怀孕期间定期接受甲状腺功能检查,特别是在妊娠早期。一般检查包括测量甲状腺激素(如T4和T3)和促甲状腺激素的水平。
2.药物治疗:甲巯咪唑和丙基硫氧嘧啶是常用的抗甲状腺药物。孕妇通常在怀孕第一三个月使用丙基硫氧嘧啶,因为它穿透胎盘的程度较低,而在第二和第三三个月则可能转为甲巯咪唑。
3.剂量调整:医生会根据甲状腺功能检查结果和妊娠进展情况,定期调整药物剂量,以维持正常的甲状腺功能。
4.避免射线治疗:放射性碘治疗不适用于孕妇,因为放射性物质可通过胎盘影响胎儿。
5.定期产检:孕妇需进行常规产前检查,包括超声波检查,以监测胎儿发育情况和羊水量,并预防早产等风险。
6.营养管理:合理的饮食和营养摄入对控制甲亢症状非常重要。孕妇应保持均衡饮食,摄取足够的蛋白质、维生素和矿物质。
7.心理调适:甲亢可能引起焦虑和情绪波动,适当的心理咨询和支持有助于缓解这种压力,对母婴健康大有裨益。
甲亢对孕妇和胎儿都有潜在风险,包括早产、低出生体重等。早期发现和系统管理尤为重要。
