如何治疗侵蚀性葡萄胎及绒癌

2025-07-27
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李小优副主任医师

江苏省肿瘤医院 肿瘤内科

病情分析:侵蚀性葡萄胎及绒癌属于滋养细胞肿瘤,治疗通常包括化疗和手术。以下是治疗的详细信息:

1.化疗:侵蚀性葡萄胎及绒癌通常对化疗非常敏感。对于低危病例,一线治疗通常包括单药化疗,如甲氨蝶呤或放线菌素D。高危病例则可能需要联合化疗方案,例如EMA-CO(依托泊苷、甲氨蝶呤、放线菌素D、环磷酰胺、长春新碱)。化疗周期的数量取决于疾病的具体情况和患者的反应。

2.手术:对于病灶局限或化疗效果不佳的患者,有时会考虑进行手术治疗。包括子宫切除术或病灶清除术,尤其在生育已经完成或者希望终止生育的情况下。

3.监测与随访:治疗后,需要定期监测β-hCG水平,以评估治疗效果及早期发现可能的复发。还需长期随访,特别是在高危病例中,以确保没有远期并发症或复发。

侵蚀性葡萄胎及绒癌的治疗方法选择主要依赖于肿瘤的扩展程度以及患者的具体风险情况。化疗是主要治疗手段,而手术则在某些特定情况下使用。监测与随访对于确保治疗成功及预防复发至关重要。

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