慢性粒细胞白血病如何进入加速期

2025-08-26
ⓘ 提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快线下就医

郭仁宏主任医师

江苏省肿瘤医院 肿瘤内科

病情分析:慢性粒细胞白血病进入加速期是疾病进展的一个重要阶段,通常表现为白血病细胞增殖速度加快和病情恶化。CML的加速期特征包括几项具体指标:

1.血液和骨髓变化:在加速期,患者的外周血液中可能会出现未成熟粒细胞(主要是早幼粒细胞或原始粒细胞)的比例上升至10%到19%。骨髓检查可能显示出更显著的细胞异常,包括未成熟细胞比例增加。

2.脾脏肿大:脾脏可能显著增大,这通常伴随腹部不适或疼痛,并且用药物难以控制脾大的症状。

3.血液学参数变化:贫血和血小板计数异常也是常见表现,贫血可能加重,而血小板计数可能显著下降或升高,提示造血系统进一步紊乱。

4.治疗反应改变:患者对标准治疗方案的反应减弱,表现为药物疗效下降或需要增加药量才能维持病情稳定。

5.临床症状加剧:疲劳、体重减轻、夜间盗汗等全身症状变得更加明显,生活质量明显下降。

识别这些变化对于及时调整治疗方案极为关键,避免进入更严重的阶段如急变期,积极监测病情并与医疗团队保持沟通至关重要。

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