慢性粒细胞白血病伴骨髓纤维化是否进入加速期

病情分析：慢性粒细胞白血病伴骨髓纤维化是否进入加速期需要通过多种临床指标进行判断。这些指标包括血象、组织学变化以及患者的临床表现。

1.血液和骨髓检查：

白细胞显著增多，且常规治疗下无法得到控制。

出现超过15%的外周血或骨髓细胞是原始细胞或早幼粒细胞。

血小板计数异常，无论是显著增加（>1000x10^9/L）还是减少（<100x10^9/L）。

2.临床症状：

疲劳、体重减轻和盗汗等症状可能加重。

脾脏肿大显著增加，导致腹部不适或痛苦。

3.骨髓纤维化程度：

骨髓活检显示纤维化程度加重，对应临床上的进行性贫血、脾肿大和其他血液学异常。

以上特征可以提示CML进入加速期，而非单纯的慢性期。进入加速期后，疾病进展速度加快，治疗方案可能需要调整，以包含更为积极的治疗策略如酪氨酸激酶抑制剂剂量调整或考虑造血干细胞移植。在这种情况下，密切监测病情变化和与专业医生讨论最佳治疗方案尤为重要。