如何专门检查视力

专门检查视力应前往医疗机构眼科或视光中心，由专业人员使用标准视力表、验光仪等设备完成。普通体检中的视力筛查不能替代医学验光，后者可区分真性近视与假性近视，并评估双眼视功能状态。

视力检查的主要方式

1、远视力检查：采用标准对数视力表，检查距离通常为5米，分别遮盖单眼后逐行辨认视标，记录能准确识别的最小一行对应数值。该检查反映黄斑中心凹的形觉功能，是眼科最基础的项目。

2、近视力检查：使用近视力表在30厘米至40厘米距离下阅读视标，用于评估阅读状态下的视觉分辨能力。40岁以上人群出现近视力下降，需考虑老视可能，但确诊仍需专业验光。

3、电脑验光：通过红外线自动验光仪在数秒内获取球镜、柱镜及轴位等屈光参数，属于客观验光手段，结果可作为医生进一步检查的参考起点，不能直接作为配镜处方。

4、散瞳验光：使用睫状肌麻痹剂后再次验光，可消除调节因素干扰。儿童青少年首次验光建议采用该方法，以排除假性近视。国家卫生健康委员会发布的《近视防治指南》指出，散瞳验光为儿童青少年近视诊断的重要环节。

5、眼轴长度测量：利用光学生物测量仪获取眼球前后径数据。研究显示，眼轴每增长1毫米，近视度数约增加250至300度。该指标对儿童近视进展监测具有参考价值。

6、双眼视功能检查：包括调节幅度、集合近点、立体视等项目，用于排查视疲劳、阅读障碍等与双眼协调相关的问题。存在复视或长时间近距离工作后头痛者，可考虑加做此项。

7、视野检查：采用自动视野计评估周边视力范围，主要用于青光眼、视神经病变等疾病的辅助诊断，不属于常规视力筛查项目。

检查前的准备

• 检查前应保证充足睡眠，避免长时间用眼后立即检测。
• 佩戴隐形眼镜者需提前摘除，软性镜片建议停戴1天以上，硬性镜片需停戴更长时间。
• 携带既往验光记录或眼镜，便于医生对比度数变化。

根据国家卫生健康委员会2020年发布的数据，中国儿童青少年总体近视率为52.7%，其中高中生近视率超过80%。定期进行医学视力检查有助于早期发现屈光异常。建议3岁起建立屈光发育档案，学龄期儿童每6个月至12个月复查一次；成年人如无特殊症状，每1年至2年检查一次即可。出现视物模糊、眼痛或闪光感时，应及时就诊，而非依赖普通眼镜店的快速验光。

常见问题

否。普通验光多为基础电脑验光，缺少散瞳、眼轴及视功能评估，无法排除假性近视或眼底病变，医学诊断需在眼科完成。

是。儿童调节能力强，散瞳后验光可放松睫状肌，排除假性近视干扰，获得真实屈光度数，通常建议首次验光采用此方式。

否。软性隐形眼镜需停戴至少1天，硬性镜片需停戴更久，以免角膜形态改变影响验光结果，具体停戴时间应遵医嘱。

无特殊症状者每1年至2年检查一次即可；若出现视物模糊、眼胀或闪光感，应随时就诊，不必等待固定周期。

参考资料

[1] 国家卫生健康委员会. 近视防治指南. 2018.

[2] 中华医学会眼科学分会. 儿童青少年近视防控适宜技术指南. 2019.

[3] 国家卫生健康委员会. 中国眼健康白皮书. 2020.

[4] 葛坚, 王宁利. 眼科学. 人民卫生出版社.