发布于:2023-10-31
张传伟副主任医师
江苏省中医院 眼科
检查视力优先选择二级及以上医院的眼科,或具备眼科执业资质的专科医疗机构;普通眼镜店的电脑验光不能替代医学验光,仅可作为配镜初筛。
1、医疗机构眼科:综合医院眼科或眼科专科医院可完成医学验光、眼压测量、裂隙灯检查及眼底检查,能区分屈光不正与白内障、青光眼、视网膜病变等器质性疾病。国家卫生健康委员会2022年发布的《“十四五”全国眼健康规划》提出,推动眼科医疗服务体系高质量发展,加强基层眼科能力建设,眼健康检查应依托规范医疗机构开展。
2、儿童青少年:首次视力下降建议直接到眼科就诊,需进行睫状肌麻痹验光,即散瞳验光。国家卫生健康委员会2021年发布的《儿童青少年近视防控适宜技术指南》明确,儿童青少年近视筛查与诊断应在具备相应条件的医疗机构进行,散瞳验光可排除假性近视干扰。普通验光未散瞳时,调节痉挛可能导致近视度数被高估。
3、成年人常规检查:单纯配镜可先在眼镜店做电脑验光,但若伴随视物变形、闪光感、眼痛、视野缺损,应直接到眼科。糖尿病病程超过5年者、高血压病程较长者,建议每年至少进行1次眼底检查。中华医学会眼科学分会发布的糖尿病视网膜病变相关指南指出,糖尿病患者应定期进行眼底筛查,具体频率由眼科医师根据病变程度确定。
4、操作步骤:到院后先挂号眼科,由医师询问病史;随后进行裸眼视力与矫正视力检查;再根据情况安排电脑验光、眼压测量、裂隙灯检查、眼底检查;需要配镜者由医师开具医学验光处方。全程约30至60分钟,散瞳验光后需4至6小时瞳孔恢复,期间避免强光与近距离用眼。
5、第一手案例:一名10岁儿童在学校视力筛查中右眼0.6,家长带其至眼镜店验光,电脑验光显示近视150度。后至医院眼科行散瞳验光,结果为假性近视,未予配镜,经用眼行为调整后视力恢复至0.9。该案例说明,儿童首次视力下降不宜直接按电脑验光结果配镜。
6、选择依据:医院眼科具备诊断与治疗资质,可处理验光中发现的异常;眼镜店仅提供屈光矫正服务,不具备疾病诊断条件。若当地无眼科专科医院,可选择综合医院眼科或县级医院眼科。偏远地区可关注当地卫生健康部门组织的眼健康筛查活动。
视力检查应优先选择具备眼科执业资质的医疗机构,儿童青少年首次检查需散瞳验光,成年人伴眼部症状或全身疾病者应直接到眼科就诊。普通眼镜店验光仅适用于已知屈光状态稳定、无眼部疾病的成年人配镜初筛。
不一定。成年人屈光状态稳定、无眼部不适,可在眼镜店做初筛;但儿童青少年首次检查、伴眼部症状或糖尿病高血压者,应到医院眼科。
儿童第一次查视力能直接去眼镜店吗?否。儿童青少年首次视力下降需到眼科行散瞳验光,排除假性近视及其他眼病,眼镜店电脑验光不能替代医学验光。
糖尿病病人查视力要查什么?除视力与验光外,应重点进行眼底检查,排查糖尿病视网膜病变。具体筛查频率由眼科医师根据病变程度确定。
散瞳验光后多久能恢复正常?常用散瞳药物停药后瞳孔恢复约需4至6小时,期间视近模糊、畏光,应避免强光下活动与长时间近距离用眼。
普通验光结果能直接配镜吗?对屈光状态稳定的成年人可作为参考;对儿童青少年、初次配镜者或伴眼部症状者,应以医学验光结果为准。
本文由张传伟医生参与编审,最后更新于:2026-09-27 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 国家卫生健康委员会.《“十四五”全国眼健康规划》.2022.
[2] 国家卫生健康委员会.《儿童青少年近视防控适宜技术指南》.2021.
[3] 中华医学会眼科学分会.《中国糖尿病视网膜病变临床诊疗指南》.
[4] 中华医学会眼科学分会.《中国儿童青少年近视防控相关专家共识》.
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