刘娟副主任医师
东南大学附属中大医院 消化内科
肠绞痛不仅会在夜晚发生，也可能出现在白天。其特点是阵发性剧烈腹痛，伴随哭闹、排气异常以及其他症状，时间和环境均不是限定因素。以下从病因、发作特点、影响因素及护理建议四方面进行说明。
肠绞痛的主要原因尚不完全明确，但一般认为与胃肠道功能发育不完善、食物过敏或进食过快有关。例如，新生儿的胃肠道消化酶分泌不足，可能导致某些食物中的乳糖等未被充分分解，从而引起肠内菌群发酵并产生大量气体，导致腹部胀痛。如果哺乳时吞入过多空气，也可能诱发肠绞痛。
肠绞痛通常表现为突然发作、持续数分钟到数小时的剧烈腹痛，且患者可能在白天或夜间均有发作。一些个体在早晨进食后或白天活动较多时容易出现症状。疼痛期间可能伴随着面色潮红、双腿蜷曲、不停哭闹等表现，有时还会伴随腹部胀气和排便困难情况。
日常饮食、生活规律以及家庭环境均会对肠绞痛的发作产生一定影响。例如，母乳喂养的婴儿如果母亲摄入了过多含气饮料或辛辣刺激的食物，可能增加乳汁中过敏原的浓度，从而诱发绞痛。外界的强光、噪声、情绪紧张等刺激也可能成为诱因。给予温暖、安全的环境对于缓解症状具有积极作用。
（1）减少肠道负担：注意饮食结构调整，避免一次性进食量过大。如果是婴儿，喂奶时应采取正确姿势，减少吞咽空气的机会。
（2）帮助排气：可通过顺时针按摩腹部促使肠道蠕动，还可以适当调整患儿的体位，如俯卧或屈膝抱腹的姿势，以促进气体排出。
（3）心理疏导：对年长儿童可通过解释与安抚来减轻恐惧情绪，同时让其专注于其他活动以转移注意力。对于婴儿，可以通过抱起摇晃、唱歌安抚等方式缓解不适。
（4）医学干预：若症状频繁发作或严重影响日常生活，应及时就医。医生可能根据需要开具益生菌、抗痉挛药物或建议改用特殊配方奶粉等措施进行治疗。
肠绞痛的发作时间没有固定规律，它既可能发生在夜间，也可能出现在白天。不论何种情况，关键是找到诱因并采取有效的应对措施，以缓解患者的不适和症状。