耿良元副主任医师
南京脑科医院 神经外科
1.动脉瘤破裂后出血:发生在蛛网膜下腔出血时,血液分解产物可刺激脑血管壁,导致血管痉挛,这是最常见的原因之一。研究显示,约有50%的蛛网膜下腔出血患者会出现脑血管痉挛。
2.脑部创伤:严重的头部外伤可能会引起脑血管痉挛,增加脑缺血风险,从而加重病情。统计数据表明,约30%至40%的严重头部创伤患者会经历脑血管痉挛。
3.手术操作:特别是涉及脑部血管的手术,如动脉瘤夹闭术或颅内血管介入治疗,术中对血管的直接刺激可能诱发痉挛。数据显示,这类手术后的脑血管痉挛发生率在15%至20%之间。
4.炎症反应:某些感染或系统性炎症疾病也可能通过激活炎症介质,引起血管平滑肌收缩,导致脑血管痉挛。例如,病毒性脑膜炎和细菌性脑炎患者的脑血管痉挛发生率较高。
脑血管痉挛一旦发生,可能会导致脑供血不足,增大脑卒中的风险,因此及时诊断和治疗非常重要。