流鼻涕、流眼泪是什么类型的感冒

流鼻涕、流眼泪多见于普通感冒，属于中医学风寒感冒或风热感冒常见的鼻窍与目窍症状，现代医学则归为上呼吸道感染的卡他症状。单独依据这两个表现不能判定具体类型，需结合鼻涕性状、咽部表现、体温及发病季节综合判断。

普通感冒与流行性感冒的区分

1、病原体差异：普通感冒多由鼻病毒、冠状病毒等引起，全年均可发生，症状集中在鼻、咽部；流行性感冒由流感病毒引起，冬春季高发，全身症状更重。

2、症状分布：普通感冒以流鼻涕、打喷嚏、鼻塞、流眼泪为主，发热多为低热；流行性感冒以高热、头痛、全身肌肉酸痛为主，鼻部症状相对较轻。

3、病程长短：普通感冒症状通常在7至10天内自行缓解；流行性感冒发热可持续3至5天，乏力感可能延续1至2周。

中医辨证中的风寒与风热

1、风寒感冒：鼻涕清稀如水，眼泪清冷，咽痒，痰白稀，怕冷明显，舌苔薄白。多见于秋冬受凉后。

2、风热感冒：鼻涕黏稠或黄稠，眼泪黏滞，咽痛明显，痰黄稠，口干，舌苔薄黄。多见于春夏或冬季暖气环境。

3、暑湿感冒：夏季多见，鼻涕黏，伴头身困重、恶心、腹泻，舌苔厚腻。

据中国疾病预防控制中心2023年发布的全国急性呼吸道传染病监测数据，普通感冒在门急诊呼吸道感染病例中占比约50%至70%，其中鼻病毒检出率在春秋季可达30%以上。另据《普通感冒规范诊治的专家共识》（中华医学会，2012年），普通感冒的卡他症状平均持续5至7天，流眼泪多因鼻泪管受炎症刺激后引流不畅所致。

需要就医的情况

• 症状超过10天不缓解或加重。
• 体温超过39摄氏度，伴寒战、胸痛、呼吸困难。
• 鼻涕转为黄绿色且伴面部胀痛，提示可能合并鼻窦炎。
• 婴幼儿、老年人、孕产妇及有慢性心肺疾病者出现上述症状。

流鼻涕、流眼泪本身不能直接判定感冒类型，需结合鼻涕性状、咽部表现和全身症状综合判断。症状轻微者以休息、补水为主，出现持续高热或呼吸异常应及时就诊。

常见问题

否。过敏性鼻炎、血管运动性鼻炎也可出现类似表现，后者多伴鼻痒、连续打喷嚏，且无发热和咽痛。

两者均可出现流眼泪。风寒感冒眼泪清冷、鼻涕清稀；风热感冒眼泪黏滞、鼻涕黄稠，需结合咽痛和舌苔判断。

否。普通感冒多由鼻病毒等引起，无特效抗病毒药，以对症处理为主，具体用药需由医生评估后决定。

超过10天不缓解，或出现高热超过39摄氏度、胸痛、呼吸困难、面部胀痛时，应及时到医疗机构就诊。

否。流行性感冒以高热、头痛、全身肌肉酸痛为主，鼻部卡他症状相对较轻，确诊需结合病原学检测。

参考资料

[1] 中华医学会. 普通感冒规范诊治的专家共识. 中华内科杂志, 2012.

[2] 中国疾病预防控制中心. 全国急性呼吸道传染病监测年度报告. 2023.

[3] 王吉耀. 内科学. 人民卫生出版社.

[4] 国家卫生健康委员会. 流行性感冒诊疗方案. 2020.