管蔚副主任医师
江苏省人民医院 普通外科
1.胰腺囊腺瘤分为浆液性囊腺瘤、黏液性囊腺瘤和导管内乳头状黏液瘤三种类型。其中,浆液性囊腺瘤大多为良性,恶变风险极低;黏液性囊腺瘤有一定恶变风险,约为10%;导管内乳头状黏液瘤则有较高的恶变潜力。
2.若发现为浆液性囊腺瘤且无明显症状,小于4公分时通常建议定期随访观察,不需要立即手术。其5年生存率接近100%。
3.针对黏液性囊腺瘤,由于存在恶变可能,直径超过3公分或出现症状时需考虑手术切除。早期手术切除后的预后较好,5年生存率可达90%以上。
4.导管内乳头状黏液瘤的处理较为复杂,因其恶变风险较高,通常建议早期进行手术切除。术后预后较良好,但需长期随访,5年生存率约为70%-85%。
早期发现和及时处理是关键。定期体检和影像学检查有助于早期诊断和治疗,提升预后效果。