艾滋病怎么得的

艾滋病由人类免疫缺陷病毒感染引起，传播途径明确，主要有性接触、血液和母婴三种，日常握手、共餐、蚊虫叮咬不会造成传播。

三条主要传播途径

1、性接触传播：无保护性行为是主要途径，包括阴道交、肛交和口交。中国疾病预防控制中心2023年公布的数据显示，性传播占当年新报告艾滋病病毒感染者及病人的98%以上，其中异性传播约占70%，同性传播约占25%。生殖道黏膜存在微小破损时，病毒即可进入体内。

2、血液传播：共用注射器静脉吸毒、输入未经检测的血液或血制品、使用未严格消毒的器械，均可能造成传播。非法采供血曾是历史遗留问题，目前临床用血已实行艾滋病病毒核酸检测，窗口期缩短至约1周，但共用针具吸毒仍是重要途径。

3、母婴传播：感染艾滋病的孕妇可在妊娠、分娩和哺乳过程中将病毒传给胎儿或婴儿。未采取干预措施时传播概率约为15%至45%；规范服用抗病毒药物、选择合适分娩方式并采用人工喂养，可将传播概率降至2%以下。

不会传播的情况

• 共同用餐、共用马桶、握手拥抱、咳嗽打喷嚏不传播。
• 蚊虫叮咬不传播，因为病毒在蚊虫体内不能存活和繁殖。
• 共用游泳池、公共浴池不传播。

需要警惕的高风险行为

• 无保护性行为，尤其是多性伴或商业性行为。
• 共用注射器吸毒。
• 到非正规场所纹身、穿耳、拔牙，器械消毒不彻底。
• 职业暴露，如医护人员被污染针具刺伤。

发生高危行为后，应在72小时内到定点医疗机构评估是否启动暴露后预防用药，越早越好。窗口期后检测艾滋病病毒抗体或核酸，可明确是否感染。

中国疾病预防控制中心发布的《艾滋病防治宣传教育核心信息》指出，日常生活接触不传播艾滋病，消除歧视是防控工作的重要内容。病毒离开人体后在外界环境中存活能力弱，普通消毒剂即可将其灭活。

艾滋病传播需要病毒进入血液或黏膜，与感染者正常社交不构成风险。掌握传播途径、避免高危行为、及时检测和规范治疗，是控制艾滋病传播的核心措施。

常见问题

否。共同进餐、共用碗筷不会传播艾滋病病毒，病毒不能通过消化道传播，唾液中的病毒量极低，不构成感染条件。

否。艾滋病病毒在蚊虫体内无法存活和繁殖，蚊虫口器残留血量极少，不足以造成传播，流行病学调查也未发现此类病例。

感染后约2至4周可检出抗体，核酸检测约1周可检出。建议高危行为后4周初筛，12周复查，阴性可排除感染。

否。未干预时传播概率约15%至45%，规范抗病毒治疗、合理分娩和人工喂养可将传播概率降至2%以下。

参考资料

[1] 中国疾病预防控制中心. 艾滋病防治宣传教育核心信息. 2023

[2] 中国疾病预防控制中心. 全国艾滋病疫情监测报告. 2023

[3] 国家卫生健康委员会. 艾滋病诊疗指南. 2021

[4] 中华医学会感染病学分会. 艾滋病暴露后预防技术指南. 2020