腹泻时吃什么食物

腹泻期间进食的核心原则是减轻肠道负担并补充丢失的水分与电解质，首选清淡、低渣、易消化的食物，如白粥、烂面条、馒头、苹果泥，同时避免油腻、高纤维及高糖食物。

腹泻期间推荐的食物类别

1、淀粉类主食：白粥、烂面条、馒头、白面包、土豆泥。这类食物低渣、易消化，能提供基础能量，减少肠道蠕动刺激。其中白粥和烂面条的含水量高，有助于补充水分。

2、含果胶的水果：苹果泥、香蕉。苹果煮熟或蒸熟后，果胶含量相对增加，对肠道有一定收敛作用；香蕉富含钾，可辅助补充腹泻丢失的电解质。需注意香蕉应选择熟透的，生香蕉含抗性淀粉较多，可能加重不适。

3、补充电解质的液体：口服补液盐溶液、米汤加少量盐。世界卫生组织推荐口服补液盐用于腹泻所致轻中度脱水，其钠、钾、氯配比符合肠道吸收需求。米汤加盐可作为家庭替代，但配比需准确，通常500毫升米汤加1.75克食盐。

4、低脂优质蛋白：蒸蛋羹、嫩豆腐、去油鸡汤。腹泻期间肠道黏膜受损，需要蛋白质修复，但高脂食物会加重腹泻。蒸蛋羹和嫩豆腐脂肪含量低，质地柔软，对肠道刺激小。

5、发酵乳制品：无糖酸奶。部分腹泻患者存在乳糖不耐受，酸奶中乳糖已被部分分解，且含益生菌。但急性腹泻初期肠道黏膜酶活性下降，若饮奶后腹胀加重，应暂停。

腹泻期间需要避免的食物

1、高脂食物：油炸食品、肥肉、奶油蛋糕。脂肪会刺激肠道分泌，加重腹泻。

2、高纤维食物：粗粮、芹菜、韭菜、豆类。纤维增加粪便体积，促进肠道蠕动。

3、高糖食物与饮料：含糖饮料、果汁、甜点。高糖会升高肠道渗透压，加重渗透性腹泻。

4、乳制品：纯牛奶、冰淇淋。多数成人肠道乳糖酶活性有限，腹泻时更易出现乳糖不耐受。

5、刺激性食物：辣椒、咖啡、酒精。这些物质直接刺激肠道黏膜，可能加重症状。

进食方式与监测

• 少量多餐：每餐量减少至平时的三分之一至二分之一，每日进食5至6次，减轻单次肠道负荷。
• 温度适宜：食物以温热为宜，避免过冷或过热刺激肠道。
• 观察反应：进食后若腹泻次数增加或出现腹胀、呕吐，应暂停该食物并记录。

根据世界卫生组织2023年发布的资料，全球每年约有15亿例腹泻病例，其中5岁以下儿童占多数。口服补液盐可将腹泻相关脱水死亡率降低约70%。若腹泻持续超过48小时，或出现血便、高热、明显口渴、尿量减少、皮肤弹性下降等脱水表现，应及时就医。婴幼儿、老年人及有慢性基础疾病者，腹泻后脱水进展更快，需更早寻求医疗帮助。

常见问题

否。多数成人肠道乳糖酶活性有限，腹泻时乳糖不耐受更明显，喝牛奶可能加重腹泻和腹胀。

是。熟透的香蕉富含钾，可辅助补充腹泻丢失的电解质，但应适量，每日1至2根，且不能替代口服补液盐。

是。蒸蛋羹或水煮蛋去蛋黄后可少量食用，提供蛋白质且脂肪低。油炸或油煎鸡蛋应避免。

通常腹泻停止后24至48小时可逐步过渡。先从低渣食物开始，每1至2天增加一种新食物，观察肠道反应。

否。自行配比易导致钠、糖浓度不准确，可能加重腹泻或引起电解质紊乱。应使用药店购买的口服补液盐，按说明书冲调。

参考资料

[1] 世界卫生组织. 腹泻病实况报道. 2023.

[2] 世界卫生组织. 口服补液盐使用指南. 2006.

[3] 中华医学会儿科学分会消化学组. 中国儿童急性感染性腹泻病临床实践指南. 中华儿科杂志, 2016.

[4] 中国营养学会. 中国居民膳食指南（2022）. 人民卫生出版社, 2022.