发布于:2022-07-06
张永明副主任医师
中日友好医院 呼吸内科
禽流感属于我国法定乙类传染病,其中人感染高致病性禽流感按甲类传染病管理。该病由禽流感病毒引起,主要经接触染疫禽类传播,人群普遍易感,需依法报告并采取相应防控措施。
1、法定分类:根据《中华人民共和国传染病防治法》,人感染高致病性禽流感被列为乙类传染病,但采取甲类传染病的预防、控制措施。2023年国家卫生健康委员会发布的全国法定传染病疫情概况显示,人感染高致病性禽流感报告发病数维持在较低水平,但病死率较高,需持续监测。
2、病原学特征:禽流感病毒属甲型流感病毒,根据血凝素和神经氨酸酶蛋白分为多种亚型。能感染人的亚型主要包括H5N1、H7N9、H9N2等。中国疾病预防控制中心2022年监测数据显示,H7N9和H5N1是导致人感染病例的主要亚型。
3、传播途径:主要经呼吸道或密切接触染疫禽类及其分泌物、排泄物传播。活禽市场暴露是重要危险因素。世界卫生组织2021年评估指出,尚未发现禽流感病毒具备持续人际传播能力,但个别家庭聚集性病例提示有限人际传播可能。
4、临床表现:潜伏期一般为1至7天,早期症状类似普通流感,包括发热、咳嗽、咽痛、肌肉酸痛。重症患者可快速进展为急性呼吸窘迫综合征、感染性休克甚至多器官功能衰竭。中国国家卫生健康委员会《人感染禽流感诊疗方案(2023年版)》强调,早发现、早报告、早诊断、早治疗是降低病死率的关键。
5、防控措施:避免接触病死禽类,不购买来源不明的活禽;接触禽类后及时用肥皂和流动水洗手;出现发热伴呼吸道症状且近期有禽类接触史,应佩戴口罩并立即就医,主动告知暴露史。医务人员发现符合病例定义的患者,应在24小时内进行网络直报。
6、报告要求:各级各类医疗机构发现人感染高致病性禽流感疑似或确诊病例,应于2小时内完成传染病报告卡网络直报。疾病预防控制机构接到报告后需立即开展流行病学调查和密切接触者追踪。
禽流感被纳入乙类传染病并参照甲类管理,核心在于其潜在高致病性和公共卫生风险。日常防护重点在于减少活禽接触、注意手卫生及及时就医报告。
否。禽流感属于乙类传染病,但人感染高致病性禽流感采取甲类传染病管理措施。
人感染禽流感后需要隔离吗?是。确诊病例需进行隔离治疗,密切接触者需接受医学观察,具体期限由疾控部门根据暴露情况判定。
接触活禽后一定会得禽流感吗?否。感染风险与病毒亚型、接触方式和个体免疫状态有关,但减少活禽接触可显著降低感染概率。
禽流感有人际传播的证据吗?目前尚无持续人际传播证据,但个别家庭聚集性病例提示有限人际传播可能,需持续监测病毒变异。
普通人如何预防禽流感?避免接触病死禽,不进入活禽交易市场,勤洗手,出现发热及呼吸道症状及时就医并告知禽类接触史。
本文由张永明医生参与编审,最后更新于:2026-09-27 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 中华人民共和国传染病防治法. 全国人民代表大会常务委员会, 2013年修订.
[2] 人感染禽流感诊疗方案(2023年版). 国家卫生健康委员会, 2023.
[3] 全国法定传染病疫情概况. 国家疾病预防控制局, 2023.
[4] 禽流感监测与风险评估报告. 中国疾病预防控制中心, 2022.
[5] Influenza at the human-animal interface. World Health Organization, 2021.
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