发布于:2023-09-12
蔡平副主任医师
江苏省中医院 骨科
骨骼老化无法逆转,但可通过营养、运动、生活方式干预延缓骨量流失并降低骨折风险。核心措施包括足量钙与维生素D摄入、规律负重运动、预防跌倒及必要时接受骨密度筛查。
1、钙摄入量:中国营养学会推荐50岁以上人群每日钙摄入量为1000毫克。普通饮食约可提供400至500毫克,剩余部分需通过牛奶、豆制品、深绿色蔬菜等补充。每100毫升牛奶约含钙104毫克,每日饮用300至500毫升牛奶是较为便捷的补钙方式。
2、维生素D补充:维生素D促进肠道钙吸收。65岁以上人群每日推荐摄入量为15微克。人体皮肤经紫外线照射可合成维生素D,建议每日上午10点前或下午4点后暴露面部和双上肢晒太阳15至30分钟。食物来源包括海鱼、蛋黄和强化食品。
3、负重运动:骨骼需要机械应力刺激才能维持密度。推荐每周进行3至5次负重运动,如快走、慢跑、跳绳、爬楼梯,每次30分钟。抗阻训练如哑铃、弹力带练习每周2至3次,可增强肌肉力量并间接保护骨骼。游泳和骑自行车属于非负重运动,对骨密度提升作用有限。
4、预防跌倒:跌倒是老年人骨折的直接诱因。居家环境应移除地面电线、使用防滑垫、安装扶手和夜灯。视力矫正、避免服用影响平衡的药物、练习太极等平衡训练可降低跌倒风险。数据显示,全球65岁以上老年人每年约有28%至35%发生跌倒,其中约5%导致骨折。
5、骨密度筛查:中国骨质疏松症流行病学调查显示,50岁以上人群骨质疏松症患病率为19.2%,其中女性为32.1%,男性为6.9%。建议65岁以上女性和70岁以上男性常规进行双能X线吸收检测法骨密度检测。绝经后女性和50岁以上男性如有骨折史或危险因素,应提前筛查。
6、戒烟限酒:烟草中的尼古丁抑制成骨细胞活性,酒精干扰钙吸收和骨代谢。每日酒精摄入量应控制在15克以下,相当于啤酒450毫升或葡萄酒150毫升。
7、体重管理:体重过低是骨质疏松的危险因素。身体质量指数低于18.5的人群骨量通常较低,应通过合理饮食和运动维持正常体重。
骨量流失在绝经后女性和老年男性中进展较快,早期无明显症状。若出现身高变矮超过3厘米、驼背或轻微外力后骨折,需及时就医评估。已确诊骨质疏松症者应在医生指导下接受规范治疗,单纯依靠饮食和运动不足以控制病情进展。
否。骨骼老化是生理过程,已流失的骨量无法完全恢复,但通过干预可延缓流失速度并降低骨折风险。
喝骨头汤能补钙保养骨骼吗否。骨头汤中钙含量极低,每100毫升约含钙2至4毫克,且脂肪含量高,不是有效的补钙方式。
骨质疏松症患者只靠补钙够吗否。补钙是基础措施,但确诊骨质疏松症者还需遵医嘱使用抗骨质疏松药物,单纯补钙不足以降低骨折风险。
哪些运动对保养骨骼最有效负重运动和抗阻训练对骨骼刺激最明显,如快走、慢跑、哑铃练习,每周至少进行3次,每次30分钟。
骨密度检查多久做一次是。骨密度正常者每2至3年复查一次;已确诊骨质疏松症或正在治疗者,建议每1年复查一次。
本文由蔡平医生参与编审,最后更新于:2026-09-27 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 中国营养学会. 中国居民膳食营养素参考摄入量(2023版). 北京:人民卫生出版社,2023.
[2] 中华医学会骨质疏松和骨矿盐疾病分会. 原发性骨质疏松症诊疗指南(2022). 中华骨质疏松和骨矿盐疾病杂志,2022,15(6):573-611.
[3] 中国疾病预防控制中心. 中国骨质疏松症流行病学调查报告(2018). 北京:人民卫生出版社,2018.
[4] 国家卫生健康委员会. 老年人跌倒干预技术指南. 北京:人民卫生出版社,2011.
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