发布于:2024-06-24
吕涛副主任医师
江苏省人民医院 中医科
地黄丸并非单一一种,常见类型包括六味地黄丸、知柏地黄丸、杞菊地黄丸、归芍地黄丸、麦味地黄丸、桂附地黄丸等,不同配方功效方向不同,分别侧重滋补肾阴、滋阴降火、养肝明目、养血柔肝、润肺止咳或温补肾阳。
1、六味地黄丸:由熟地黄、山茱萸、山药、泽泻、牡丹皮、茯苓六味药组成,是地黄丸家族的基础方,功效为滋补肾阴,适用于肾阴亏损所致的头晕耳鸣、腰膝酸软、骨蒸潮热、盗汗遗精等表现。
2、知柏地黄丸:在六味地黄丸基础上加入知母、黄柏,功效为滋阴降火,适用于阴虚火旺所致的潮热盗汗、口干咽痛、耳鸣遗精、小便短赤等表现。
3、杞菊地黄丸:在六味地黄丸基础上加入枸杞子、菊花,功效为滋肾养肝明目,适用于肝肾阴亏所致的眩晕耳鸣、羞明畏光、视物昏花等表现。
4、归芍地黄丸:在六味地黄丸基础上加入当归、白芍,功效为滋肝肾、补阴血、清虚热,适用于肝肾两亏、阴虚血少所致的头晕目眩、耳鸣咽干、午后潮热、腰腿酸痛等表现。
5、麦味地黄丸:在六味地黄丸基础上加入麦冬、五味子,功效为滋肾养肺,适用于肺肾阴亏所致的潮热盗汗、咽干咯血、眩晕耳鸣、腰膝酸软等表现。
6、桂附地黄丸:在六味地黄丸基础上加入肉桂、附子,功效为温补肾阳,适用于肾阳不足所致的腰膝酸冷、肢体浮肿、小便不利或反多、痰饮喘咳等表现。
据国家药品监督管理局发布的《中成药通用名称命名技术指导原则》(2017年)及《中华人民共和国药典》(2020年版)收载情况,地黄丸类中成药以六味地黄丸为底方进行加减化裁,衍生出上述多种类型,其功能主治均以中医辨证为基础。以六味地黄丸为例,《中华人民共和国药典》(2020年版)明确其功能为滋阴补肾,用于肾阴亏损、头晕耳鸣、腰膝酸软、骨蒸潮热、盗汗遗精。不同加减方对应不同证型,选用前需经中医师辨证,不可仅凭药名自行判断。
地黄丸家族以六味地黄丸为核心,通过加入不同药材形成多种类型,功效从滋补肾阴扩展到滋阴降火、养肝明目、养血柔肝、润肺止咳及温补肾阳等方向,各自对应不同中医证型。选用地黄丸类中成药应以辨证为前提,证型不符时不宜使用,具体选择需由中医师根据个体情况判断。
常见有六味地黄丸、知柏地黄丸、杞菊地黄丸、归芍地黄丸、麦味地黄丸、桂附地黄丸等,均以六味地黄丸为基础加减化裁而成。
六味地黄丸的主要功效是什么?六味地黄丸功效为滋补肾阴,适用于肾阴亏损所致的头晕耳鸣、腰膝酸软、骨蒸潮热、盗汗遗精等表现,需辨证使用。
知柏地黄丸和六味地黄丸有什么区别?知柏地黄丸在六味地黄丸基础上加入知母、黄柏,功效偏于滋阴降火,适用于阴虚火旺所致的潮热盗汗、口干咽痛等表现。
桂附地黄丸是补肾阴还是补肾阳?桂附地黄丸在六味地黄丸基础上加入肉桂、附子,功效为温补肾阳,适用于肾阳不足所致的腰膝酸冷、肢体浮肿、小便不利等表现。
地黄丸可以自行购买服用吗?否。地黄丸类中成药需根据中医证型选用,证型不符时不宜使用,建议经中医师辨证后再决定是否服用及选用哪一种。
本文由吕涛医生参与编审,最后更新于:2026-09-28 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 国家药典委员会. 中华人民共和国药典(2020年版)[M]. 北京:中国医药科技出版社,2020.
[2] 国家药品监督管理局. 中成药通用名称命名技术指导原则[S]. 2017.
[3] 国家药典委员会. 中华人民共和国药典临床用药须知:中药成方制剂卷[M]. 北京:中国医药科技出版社,2020.
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