沈赟副主任医师
南京市第一医院 内分泌科
低钾血症(低钾)的成因十分多样,主要分为以下几类:
1.摄入不足:-饮食中缺乏钾,例如长期低钾饮食或严重营养不良。2.胃肠道丢失:-呕吐:频繁呕吐会导致钾从胃酸中流失。-腹泻:长期腹泻可导致大量钾随粪便排出。-其他消化道损伤或手术,如小肠切除。3.肾脏丧失过多:-利尿剂:使用某些利尿剂(如噻嗪类和袢利尿剂)会增加尿中钾的排泄。-肾小管酸中毒:肾小管不能正常再吸收钾。-醛固酮增多症:醛固酮水平过高会增强肾脏对钾的排泄。4.细胞内移位:-酸碱平衡紊乱:碱中毒时,钾离子会从血液进入细胞内。-胰岛素治疗:胰岛素可以促进钾进入细胞,尤其是在治疗糖尿病时。5.其他原因:-遗传性疾病:如巴特综合征(Barttersyndrome),是一种罕见的遗传性疾病,影响肾脏处理钾的能力。-药物影响:某些药物可以影响钾的代谢,如大剂量的胰岛素、β-受体激动剂等。低钾血症可能表现出肌肉无力、心律失常、疲劳等症状。如果怀疑存在低钾血症,应及时就医,通过血液检测确认,并根据医生建议进行治疗。