喝酒昏迷了怎么办

喝酒昏迷属于急症，第一反应是立即拨打120并保持侧卧位，等待专业急救人员到场，不可试图喂水、催吐或让其独处。

识别危险信号：昏迷不是“睡一觉就好”

酒精中毒导致昏迷，说明中枢神经系统已被明显抑制。此时吞咽反射减弱或消失，呕吐物极易误吸入气管，引发窒息或吸入性肺炎。根据中国疾病预防控制中心2021年发布的监测信息，急性酒精中毒是急诊常见的意外伤害原因之一，重度中毒可因呼吸抑制、误吸或低血糖危及生命。意识丧失、叫不醒、呼吸变慢或不规则、皮肤湿冷、口唇发紫，均提示病情危重。

现场处置的6个关键动作

1、立即呼叫急救：拨打120，清楚说明地点、饮酒量、昏迷时间和呼吸状态，保持电话畅通。

2、摆放稳定侧卧位：将头部偏向一侧，下颌稍向前，使口腔分泌物和呕吐物能自然流出，避免堵塞气道。

3、松解束缚衣物：解开衣领、腰带，保持呼吸道通畅，注意保暖，防止体温过低。

4、观察呼吸与脉搏：持续观察胸廓起伏和鼻息，若呼吸停止，立即开始心肺复苏并等待急救人员接手。

5、不喂水不喂食：昏迷状态下吞咽功能丧失，任何入口液体都可能进入气道。

6、不催吐不摇晃：催吐可加重误吸，剧烈摇晃可能加重脑损伤，均不应实施。

需要警惕的4类伴随情况

1、低血糖：饮酒后进食少者易发生，可加重意识障碍，急救人员到场后会进行血糖检测。

2、头部外伤：饮酒后跌倒史常被忽略，颅内出血可表现为昏迷，需影像学检查排除。

3、合并药物：同时服用镇静催眠类物质会叠加抑制呼吸，需向急救人员说明。

4、低体温：长时间卧于室外或地面，可导致核心体温下降，加重循环衰竭。

到院后常见处理

急诊通常会进行气道保护、吸氧、静脉通路建立、血糖和电解质检测，必要时进行血液净化评估。具体方案由接诊医生根据病情决定，不在此展开。

饮酒后昏迷的现场核心是呼叫急救、侧卧防误吸、不喂不催吐。任何自行“睡醒就好”的等待都可能错过抢救时机。

常见问题

否。昏迷时吞咽反射消失，喂水会进入气道引起窒息或吸入性肺炎，应保持侧卧位并等待急救。

否。掐人中不能逆转酒精对中枢的抑制，反而耽误呼叫急救的时间，应优先拨打120并保持气道通畅。

是。昏迷提示重度酒精中毒，可能合并低血糖、误吸或颅脑损伤，必须由急救人员评估并送医。

需持续观察呼吸和口唇颜色，松解衣领腰带，注意保暖，若呼吸停止立即开始心肺复苏。

可能。酒精吸收可持续，症状可反复，即使短暂清醒也应由医生评估后再决定是否离院。

参考资料

[1] 中国疾病预防控制中心. 中国伤害预防报告. 2021.

[2] 中华医学会急诊医学分会. 急性酒精中毒诊治专家共识. 中华急诊医学杂志.

[3] 国家卫生健康委员会. 急诊科建设与管理指南.

[4] 葛均波, 徐克成. 实用内科学. 人民卫生出版社.