乳香没药的煎煮方法

乳香与没药均含挥发油及树脂类成分，煎煮时应先打碎，并在其他药物煎好前5至10分钟放入，不宜与群药长时间同煎。两者生用偏于活血止痛，炒制后刺激性降低，具体炮制方式需遵从处方要求。

一、煎煮前的处理

1、打碎处理：乳香、没药为树脂类药材，整块入煎时有效成分难以溶出，需捣碎至黄豆大小颗粒。药房代煎时通常已完成该步骤。

2、炮制差异：生乳香、生没药活血止痛作用较强，但对胃肠刺激较明显；炒乳香、炒没药刺激减弱，偏于散瘀止痛。采用何种规格以处方标注为准，不可自行更改。

3、包煎选择：两者黏性较大，煎煮时易粘锅或糊底，也易使药液浑浊。建议用纱布袋包煎，或装入无纺布袋后扎紧袋口。

二、煎煮的具体操作

1、浸泡环节：乳香、没药一般不需单独浸泡。若与其他药材同方，其他药材先浸泡30分钟，两者可在煎煮前再放入纱布袋。

2、下药时机：头煎时，待其他药物煮沸20至25分钟后，将包好的乳香、没药放入，继续煎煮5至10分钟即可。二煎时，待药液煮沸15分钟后放入，再煎5至8分钟。

3、火候控制：放入乳香、没药后宜用文火，保持微沸状态，避免大火久煎。挥发油类成分随煎煮时间延长而损失，煎煮超过15分钟时损失比例明显上升。

4、搅拌与防粘：煎煮过程中每隔2至3分钟搅拌一次，防止药袋沉底粘锅。若发现药液变稠，可适当加少量温水稀释。

5、取液方法：煎煮结束后趁热倒出药液，药袋取出后稍挤压，使附着药液回流，但不宜用力拧绞，以免过多树脂类杂质混入。

三、影响效果的关键因素

1、时间因素：乳香、没药后下5至10分钟为常用范围。煎煮时间过短，成分溶出不足；超过15分钟，挥发性成分损失增加。

2、温度因素：文火微沸即可，持续沸腾会加速挥发油散失。煎药器具以砂锅、陶瓷锅或不锈钢锅为宜，不使用铁锅、铝锅。

3、配伍因素：与活血化瘀类药材同方时，后下时间可略短；与补益类药材同方时，因补益药需久煎，乳香、没药仍应后下，不可随补益药一同久煮。

4、服用条件：汤液宜温服，服后观察胃肠反应。出现胃部不适、反酸或食欲下降时，应告知开方医师，由医师判断是否调整炮制规格或煎煮方式。

四、常见误区

1、与群药同煎：乳香、没药与群药同时下锅并煎煮30分钟以上，挥发性成分损失较多，药液黏稠度增加，过滤困难。

2、不包煎直接入锅：树脂类药材直接入锅易粘附锅底，局部焦糊后影响整锅药液气味与成分。

3、自行加长煎煮时间：部分使用者认为久煎可增强效果，实际对含挥发油的树脂类药材而言，久煎反而降低成分保留率。

中国药典2020年版一部对乳香、没药的炮制与用法有明确记载，两者均标注“后下”或“入丸散用”等不同用法，具体采用何种方式取决于处方与炮制规格。乳香、没药后下5至10分钟、文火微沸、包煎防粘，是减少成分损失与胃肠刺激的常用操作方式。

常见问题

否。两者为树脂类药材，浸泡对成分溶出帮助有限，且浸泡后黏性增加更易粘锅，通常直接打碎包煎、后下即可。

其他药煎好前5至10分钟放入，文火微沸。超过15分钟挥发油损失增加，少于5分钟成分溶出可能不足。

不建议。不包煎时树脂类成分易粘锅糊底，药液浑浊，过滤困难，包煎可减少上述情况。

煎煮时机相同，均宜后下5至10分钟。区别在炮制规格，生用与炒用的选择以处方标注为准，不自行更改。

参考资料

[1] 国家药典委员会. 中华人民共和国药典: 2020年版一部. 北京: 中国医药科技出版社, 2020.

[2] 钟赣生. 中药学. 北京: 中国中医药出版社, 2016.

[3] 国家中医药管理局. 中药煎药室管理规范. 北京: 国家中医药管理局, 2009.