发布于:2021-08-18
王晓琴主任医师
淮北市人民医院 心血管内科
高血压的诊断标准为:在未使用降压药物的情况下,非同日3次测量诊室血压,收缩压≥140毫米汞柱和(或)舒张压≥90毫米汞柱。家庭自测血压的诊断阈值为收缩压≥135毫米汞柱和(或)舒张压≥85毫米汞柱。
1、正常血压:收缩压低于120毫米汞柱且舒张压低于80毫米汞柱,此范围心血管风险最低。
2、正常高值:收缩压120至139毫米汞柱和(或)舒张压80至89毫米汞柱,此阶段尚未达到高血压诊断标准,但已高于理想水平。
3、1级高血压:收缩压140至159毫米汞柱和(或)舒张压90至99毫米汞柱。
4、2级高血压:收缩压160至179毫米汞柱和(或)舒张压100至109毫米汞柱。
5、3级高血压:收缩压不低于180毫米汞柱和(或)舒张压不低于110毫米汞柱。
6、单纯收缩期高血压:收缩压不低于140毫米汞柱且舒张压低于90毫米汞柱,多见于老年人群。
诊室血压、家庭自测血压与动态血压监测的诊断标准并不相同。依据《中国高血压防治指南(2024年修订版)》,家庭自测血压的高血压诊断阈值为135/85毫米汞柱,24小时动态血压平均值诊断阈值为130/80毫米汞柱。若家庭自测血压持续达到135/85毫米汞柱,即应前往医疗机构进一步评估。测量前30分钟内避免吸烟、饮用咖啡或浓茶,排空膀胱,静坐休息至少5分钟,同一侧手臂连续测量2至3次,每次间隔1至2分钟,取平均值记录。
据《中国居民营养与慢性病状况报告(2020年)》发布的数据,中国18岁及以上居民高血压患病率约为27.5%,意味着每4名成年人中约有1名血压达到高血压诊断标准。该报告同时指出,高血压知晓率、治疗率和控制率仍处于较低水平,相当比例的患者在出现心脑血管并发症前并未察觉血压异常。
收缩压与舒张压分属不同级别时,按较高的级别进行归类。若诊室血压达到180/110毫米汞柱及以上,或伴随剧烈头痛、视物模糊、胸痛、呼吸困难等表现,需立即就医。白大衣高血压与隐匿性高血压需通过家庭自测或动态血压监测识别,不能仅凭单次诊室测量结果作出判断。
血压是否达到高血压标准,取决于测量方式与多次测量的平均值,非同日3次诊室血压达到140/90毫米汞柱即可诊断,家庭自测对应阈值为135/85毫米汞柱。
是。非同日3次诊室测量收缩压不低于140毫米汞柱和(或)舒张压不低于90毫米汞柱,即达到高血压诊断标准,需进一步评估。
家庭自测血压多少算高血压?家庭自测血压收缩压不低于135毫米汞柱和(或)舒张压不低于85毫米汞柱,提示血压升高,应前往医疗机构确认。
血压正常高值需要处理吗?需要。正常高值指收缩压120至139毫米汞柱和(或)舒张压80至89毫米汞柱,虽未达诊断标准,仍应改善生活方式并定期监测。
单纯收缩期高血压常见于哪些人?常见于老年人群。表现为收缩压不低于140毫米汞柱而舒张压低于90毫米汞柱,与大动脉弹性下降有关。
一次血压升高就能确诊高血压吗?否。单次测量受情绪、运动、环境等因素影响,需非同日3次测量达到阈值,或结合家庭自测与动态血压监测结果综合判断。
本文由王晓琴医生参与编审,最后更新于:2026-09-27 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 中国高血压防治指南修订委员会. 中国高血压防治指南(2024年修订版). 中华心血管病杂志
[2] 国家卫生健康委员会. 中国居民营养与慢性病状况报告(2020年). 人民卫生出版社
[3] 国家心血管病中心. 中国心血管健康与疾病报告. 科学出版社
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