可能得了艾滋病怎么办

发生可能暴露于艾滋病病毒的高危行为后，应在72小时内尽快前往定点医院或疾控中心启动暴露后预防用药，并同步进行艾滋病病毒检测。暴露后预防用药启动越早，阻断成功率越高，超过72小时则不再推荐启动。

1、暴露后预防的时间窗：艾滋病病毒暴露后预防用药的最佳启动时间为2小时内，最长不超过72小时。多项临床研究证实，在72小时内规范服用28天暴露后预防用药，可将感染风险降低80%以上。中国疾病预防控制中心2021年发布的技术指南明确指出，暴露后预防用药需连续服用28天，不可自行停药或减量。

2、检测时间节点：艾滋病病毒检测存在窗口期。采用第四代抗原抗体联合检测，高危行为后2至4周可初步筛查，6周阴性可基本排除，12周阴性可完全排除。若使用核酸检测，高危行为后1至2周即可检出病毒核酸。检测应前往当地疾控中心自愿咨询检测门诊或定点医院，检测结果依法保密。

3、暴露后预防用药的获取途径：暴露后预防用药属于处方药，需由医生评估暴露风险后开具。可前往当地艾滋病抗病毒治疗定点医院、疾控中心或部分传染病专科医院就诊。医生会评估暴露方式、暴露源状况及暴露者健康状况，决定是否启动用药方案。用药期间需定期监测肝肾功能及艾滋病病毒抗体。

4、暴露后预防用药的注意事项：暴露后预防用药需连续服用28天，漏服或自行停药会降低阻断效果。服药期间可能出现恶心、头痛、腹泻等不适，多数在1至2周内缓解。若出现严重不良反应，应及时联系开药医生调整方案，不可自行更换或停用。用药结束后仍需按上述时间节点完成艾滋病病毒检测。

5、暴露后预防用药的适用条件：暴露后预防用药适用于未感染艾滋病病毒者发生高危行为后的紧急预防。已确诊感染者不应使用暴露后预防用药。暴露源为艾滋病病毒感染者且未接受有效抗病毒治疗时，暴露后预防用药的必要性更高。暴露源病毒载量持续检测不到时，传播风险极低，但仍需由医生评估后决定是否用药。

6、暴露后预防用药的局限性：暴露后预防用药不能预防其他性传播疾病，也不能替代安全套等常规防护措施。暴露后预防用药不能用于已感染者的治疗。暴露后预防用药不能保证100%阻断成功，规范用药可大幅降低感染风险，但仍有极少数阻断失败案例报告。

发生可能暴露于艾滋病病毒的情况后，及时启动暴露后预防用药并按时完成检测，是降低感染风险的关键措施。暴露后预防用药需在医生指导下使用，不可自行购药服用。检测结果阴性且度过窗口期后，可排除本次暴露导致的感染。

常见问题

能。72小时内启动暴露后预防用药可有效降低感染风险，2小时内启动效果更佳，需连续服药28天并按时检测。

采用第四代抗原抗体联合检测，12周阴性可完全排除。核酸检测1至2周可检出，6周阴性基本排除，12周阴性完全排除。

需连续服用28天。漏服或自行停药会降低阻断效果，服药期间应定期监测肝肾功能，出现严重不适应及时联系医生。

前往当地艾滋病抗病毒治疗定点医院、疾控中心或传染病专科医院。医生评估暴露风险后开具处方，用药期间需定期随访检测。

不能保证100%阻断。规范服用28天可将感染风险降低80%以上，但仍有极少数阻断失败案例，用药后仍需按时完成检测。

参考资料

[1] 中国疾病预防控制中心. 艾滋病病毒暴露后预防技术指南. 2021

[2] 中华医学会感染病学分会. 艾滋病诊疗指南. 2021

[3] 国家卫生健康委员会. 艾滋病防治条例. 2006

[4] 中国疾病预防控制中心性病艾滋病预防控制中心. 全国艾滋病检测技术规范. 2020