艾滋病怎么引起的

艾滋病由人类免疫缺陷病毒引起，该病毒通过攻击人体免疫系统中的CD4阳性T淋巴细胞，导致免疫功能进行性下降。传播必须满足三个条件：存在病毒来源、足够病毒量进入血液或黏膜、发生有效体液交换。日常接触不构成传播。

病毒进入人体后的过程

1、识别与结合：人类免疫缺陷病毒表面的糖蛋白与CD4阳性T淋巴细胞表面的受体结合，这是病毒建立感染的关键第一步。

2、进入与整合：病毒遗传物质进入宿主细胞后，在逆转录酶作用下转为DNA，再整合进细胞核基因组，形成长期潜伏的感染状态。

3、复制与破坏：整合后的病毒利用宿主细胞机制大量复制，新生成的病毒颗粒释放后继续感染其他CD4阳性T淋巴细胞，同时诱导被感染细胞凋亡。

4、免疫崩溃：CD4阳性T淋巴细胞数量持续下降，当降至每微升200个以下时，机会性感染和肿瘤的发生风险明显升高。

传播途径与条件

1、性接触传播：无保护性行为中，生殖道黏膜的微小破损可使病毒进入血液循环。世界卫生组织2023年数据显示，全球新增感染者中约八成通过性接触途径感染。

2、血液传播：共用注射器具、输入未经筛查的血液制品、使用未严格消毒的侵入性器械，均可造成病毒直接进入血液。

3、母婴传播：妊娠、分娩和哺乳过程中，病毒可由母亲传给胎儿或婴儿。在未采取干预措施的情况下，传播概率约为15%至45%；接受规范抗病毒治疗后，该概率可降至1%以下。

4、非传播途径：握手、共餐、蚊虫叮咬、共用马桶等日常行为不传播人类免疫缺陷病毒，因为病毒在体外存活能力弱，且无法通过完整皮肤进入人体。

权威依据与检测要点

《中国艾滋病诊疗指南（2021年版）》指出，明确诊断需依据流行病学史、临床表现和实验室检测综合判断。检测方法包括抗体筛查试验和补充试验，窗口期通常为2至6周。中国疾病预防控制中心2022年发布的数据显示，全国艾滋病检测量持续增加，当年新报告感染者中经性传播占比超过95%。

高危行为后应在窗口期后前往定点医疗机构或疾控中心进行咨询检测。早发现、早诊断有助于及时获得抗病毒治疗，维持免疫功能。暴露后预防需在72小时内启动，且越早越好。任何自我判断均不能替代实验室检测结果。

常见问题

否。握手、共餐、共用办公用品、蚊虫叮咬等日常接触不传播该病毒，病毒在体外存活能力弱，无法通过完整皮肤进入人体。

是。坚持安全性行为、不共用注射器具、规范产前检查与阻断治疗，均可有效降低感染风险。暴露后预防需在72小时内启动。

多数人在感染后2至6周可检出抗体，窗口期长短因个体和检测方法而异。高危行为后应在窗口期后检测，阴性结果需结合时间判断。

否。蚊虫叮咬不传播该病毒，病毒在蚊虫体内不能复制，且叮咬时注入的是唾液而非血液，无法构成有效传播。

参考资料

[1] 中国疾病预防控制中心. 全国艾滋病检测技术规范（2020年修订版）. 2020.

[2] 中华医学会感染病学分会艾滋病丙型肝炎学组. 中国艾滋病诊疗指南（2021年版）. 中华内科杂志, 2021.

[3] 世界卫生组织. 全球艾滋病防治进展报告. 2023.