刘宇飞副主任医师
江苏省肿瘤医院 肿瘤内科
1.淋巴结肿大:晚期患者常表现为广泛性淋巴结肿大,尤其在颈部、腋下和腹股沟处较为明显。这种肿大的淋巴结通常无痛,但可能会逐渐增大,压迫周围组织或器官,引起疼痛或不适感。
2.全身症状:
发热:持续性或间歇性高烧,常超过38度,并且无法通过常规退烧药物缓解。
盗汗:夜间大量出汗,衣物常被汗液湿透。
体重减轻:短时间内出现不明原因的体重快速下降,通常超过10%的体重在6个月内消失。
3.感染风险增加:由于免疫功能受损,患者容易受到各种细菌、病毒和真菌感染。常见的感染部位包括肺部、皮肤和口腔黏膜等。
4.脾脏和肝脏肿大:部分病例中,可观察到脾脏和肝脏异常增大,导致腹部膨胀感或压迫症状,如胃部饱胀、食欲不振及上腹部不适等。
5.贫血和出血倾向:因骨髓被肿瘤细胞侵占,正常造血功能受阻,表现为红细胞减少引起的贫血、白细胞减少导致感染风险增加和血小板减少引发的出血倾向。患者可能出现皮肤紫癜、牙龈出血或鼻出血。
6.神经系统症状:如肿瘤扩散至中枢神经系统,会出现头痛、视力模糊、癫痫发作或意识改变等症状。
7.骨骼和关节疼痛:骨髓浸润或骨破坏可导致骨骼和关节疼痛,尤其在活动时加剧。
及时识别和治疗B细胞淋巴瘤的后期症状对于延长患者生存期和提高生活质量非常重要。定期监测病情变化,与专业医疗团队进行充分沟通,制定个性化治疗方案,能够有效应对疾病进展带来的挑战。