4价流感疫苗要不要打

四价流感疫苗有必要接种。其可覆盖两种甲型与两种乙型流感病毒株，接种后能降低感染与重症风险，尤其对老年人、儿童、慢性病患者及医务人员意义明确。是否接种应结合个人健康状况，由医生评估后决定。

一、四价流感疫苗覆盖范围与接种价值

1、覆盖毒株：四价流感疫苗包含甲型H1N1、甲型H3N2及两种乙型流感病毒株，较三价疫苗多覆盖一种乙型毒株。

2、保护目标：接种核心目标并非完全避免感染，而是降低肺炎、心肌炎、原有慢性病急性加重等重症发生概率。

3、优先人群：60岁及以上老年人、6月龄至5岁儿童、慢性呼吸系统疾病与心血管疾病患者、医务人员、孕妇，均属于推荐接种对象。

二、流感危害与接种时机

4、疾病负担：中国疾病预防控制中心2022年发布的技术指南指出，流感每年在全球可导致300万至500万例重症病例，以及29万至65万例呼吸道疾病相关死亡。

5、接种窗口：中国疾病预防控制中心《中国流感疫苗预防接种技术指南（2023—2024）》建议，最好在每年10月底前完成接种；若错过该时间，整个流行季节仍可接种。

6、抗体产生：接种后约2至4周产生具有保护水平的抗体，保护期通常可维持6至8个月，因此需每年接种。

三、安全性与常见反应

7、常见反应：接种部位红肿、疼痛、硬结较常见，通常1至2天自行缓解；少数人可能出现低热、乏力、肌肉酸痛，一般持续1至2天。

8、禁忌情况：对疫苗任何成分严重过敏者禁止接种；发热或急性感染期应暂缓接种；既往接种后出现严重过敏反应者不宜再次接种。

9、与其它疫苗关系：四价流感疫苗可与新冠疫苗在不同部位同时接种，具体安排由接种点医生评估。

四、需要明确的边界

10、不能替代日常防护：接种后仍需保持勤洗手、通风、流行高峰期减少聚集等措施。

11、不能治疗流感：疫苗用于预防，若已出现高热、咳嗽、全身酸痛等症状，应及时就医，由医生判断是否需要抗病毒治疗。

12、保护率并非百分之百：受年龄、免疫状态、疫苗株与流行株匹配程度影响，保护效果存在个体差异。

四价流感疫苗可降低流感感染与重症风险，推荐符合条件者在每年流行季前完成接种。是否接种需结合个人健康状况，由医生评估。对疫苗成分严重过敏者、发热或急性感染期人群，应暂缓或避免接种。

常见问题

是。流感病毒株每年可能变化，接种后抗体水平随时间下降，因此建议每年在流行季前接种一次。

否。四价流感疫苗仅针对流感病毒，对鼻病毒、冠状病毒等引起的普通感冒没有预防作用。

可以。孕妇属于流感重症高风险人群，中国疾病预防控制中心技术指南将孕妇列为优先接种对象，具体由医生评估。

可能。疫苗保护率受疫苗株匹配度与个人免疫状态影响，但接种后即使感染，重症与住院风险通常更低。

参考资料

[1] 中国疾病预防控制中心. 中国流感疫苗预防接种技术指南（2023—2024）

[2] 中国疾病预防控制中心. 流感疫苗接种技术指南（2022）

[3] 国家卫生健康委员会. 流行性感冒诊疗方案（2020年版）