杨宁主任医师
江苏省中西医结合医院 风湿免疫科
1.观察:首先观察膝关节的外观,查看是否存在红肿、变形或肌肉萎缩等现象。注意对称性,比较双膝的差异。还需观察关节活动时的姿态和步态,以帮助判断关节功能受损情况。
2.触诊:通过用手触摸膝关节可以检测关节的温度、压痛点及肿胀程度。温度升高可能提示炎症反应;压痛表明局部炎症或损伤;而肿胀则提示滑膜增生或积液。轻轻按压髌骨上方或周围区域,感知是否有积液波动感。
3.关节活动度测试:检查膝盖的活动范围,包括屈曲和伸展动作。正常情况下,膝关节的屈曲应达到约135度,完全伸展为0度。在测试过程中需要注意是否有活动受限、疼痛或者弹响声音。
4.功能检查:评估患者在日常生活中的膝关节功能,例如上下楼梯、蹲下、站立等动作是否受到限制。这些动作的完成情况能间接反映膝关节的稳定性和功能完整性。
膝盖类风湿性关节炎的体格检查能够提供有价值的信息,用于指导进一步的影像学检查或实验室检测以及治疗方案的制定。及时和准确的检查对于控制病情进展和改善生活质量至关重要。