杨宁主任医师
江苏省中西医结合医院 风湿免疫科
1.药物治疗:
非甾体抗炎药能够缓解疼痛和炎症,但不能抑制疾病进展。
传统改善病情抗风湿药物,如甲氨蝶呤,是治疗的基础,可以减缓疾病恶化。通常需要长期使用。
生物制剂,例如肿瘤坏死因子拮抗剂、白细胞介素-6拮抗剂等,可以更精准地抑制免疫系统异常活动,适合严重病例。
激素类药物,如糖皮质激素,可以快速缓解急性发作的炎症,但长期使用可能引发骨质疏松等副作用,应谨慎调整剂量。
2.理疗与康复:
通过物理治疗,可以增强膝关节周围肌肉力量,改善关节功能。建议包括低强度的拉伸和运动。
热敷或冷敷可以局部缓解疼痛和僵硬,根据患者具体情况选择合适方法。
3.手术干预:
当药物和理疗效果有限且关节严重受损时,可考虑关节镜清理术或膝关节置换手术以恢复膝盖功能。
4.日常生活管理:
膳食营养应丰富均衡,适当补充维生素D和钙以保护骨骼健康,同时避免过量摄入高糖、高盐和高脂肪食物。
避免长时间站立或下蹲,以减少膝盖压力。必要时可以佩戴支具以稳定关节。
5.心理支持:
长期患病可能导致心理压力。及时进行心理辅导或加入患者互助团体可以缓解精神负担,提高治疗依从性。
治疗需个体化,根据病情和患者身体状态调整方案。发现膝盖转移时,应尽早就诊,通过专业评估明确病情,避免疾病进一步加重。