杨宁主任医师
江苏省中西医结合医院 风湿免疫科
1.药物方面:
四妙汤属于中医方剂,具有清热利湿的作用,但并不适用于所有痛风患者。如果病情反复或疗效不佳,可咨询中医师调整方剂。
痛风急性期通常需要使用非甾体抗炎药缓解疼痛,如布洛芬;严重时可以考虑秋水仙碱或糖皮质激素。
长期控制则需根据血尿酸水平选择降尿酸药物,如别嘌醇或非布司他,同时定期监测肝肾功能。
2.饮食管理:
避免高嘌呤食物,如动物内脏、海鲜、浓肉汤等,因为这些食品会增加血尿酸水平。
限制酒精摄入,尤其是啤酒和烈性白酒,它们会诱发痛风急性发作。
增加低脂乳制品、蔬菜、水果的摄入,同时保持充足的饮水量,每日建议饮水量在2000-3000毫升,以促进尿酸排泄。
3.生活方式调整:
保持适当的体重,避免短期内快速减肥,因为过快的体重下降可能导致体内尿酸浓度上升。
避免长时间熬夜、过度劳累和精神紧张,这些因素可能诱发痛风发作。
每周进行适量的有氧运动,如步行或游泳,但要避免剧烈运动,以免诱发关节炎症。
4.定期检查与就医:
定期监测血尿酸水平、肝肾功能以及其他相关指标,可以帮助及时评估治疗效果。
如果痛风发作频率增加或症状加重,应尽快到医院就诊,可能需要进一步的影像学检查(如关节超声或双能CT)以明确病变范围。
通过以上措施结合个体化治疗,可以有效减少痛风发作频率并降低长期并发症风险。