孙大林副主任医师
东南大学附属中大医院 中西医结合男科
1.精索扭转:精索包含着供应睾丸的动脉和静脉。当精索发生扭转时,这些血管受到压迫,进而影响到睾丸的血液供应。动脉由于压力较高,初期可能还能维持一定的供血,但静脉由于压力较低,更容易被压闭,导致血液淤积。
2.血流阻断:随着扭转的持续,睾丸的静脉回流逐渐减少甚至完全阻断,造成局部血液淤积,这就是附睾积血产生的原因。长时间的缺血和淤血可以导致睾丸组织坏死。
3.疼痛和肿胀:睾丸扭转会迅速引起剧烈的阴囊疼痛和明显的肿胀,这是因为扭转导致的缺血和积血刺激了局部神经末梢。患者可能还会出现恶心、呕吐等全身反应。
4.风险因素:常见于青少年和年轻男性,尤其是在生长发育快速的阶段。某些解剖结构的差异,如"钟摆状睾丸",也可能增加扭转的风险。
睾丸扭转是一种医疗急症,需要尽快进行诊断和治疗,以避免永久性损伤。通常的处理方式是通过手术解除扭转并固定睾丸,以防止复发。一旦发现阴囊突然疼痛,应尽早就医,以免延误治疗。