肺原位癌与肺不典型增生在镜下的区别是什么

2025-09-17
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于韶荣主任医师

江苏省肿瘤医院 内科

病情分析:肺原位癌和不典型腺瘤样增生在显微镜下是不同的病理表现,尽管两者都属于早期肺癌的阶段。肺原位癌是指癌细胞局限于上皮内,没有侵入基底膜或其他组织。而不典型腺瘤样增生是一种潜在的病变,更倾向于一种增生性病变,是恶性程度较低的前癌状态。

1.肺原位癌:

表现为一层由异常细胞组成的上皮细胞,这些细胞具有癌变特征,如核多形性和高核质比。

细胞排列紧密,有时可见细胞核分裂象,但没有证据显示细胞侵入周围组织。

基底膜完整,癌细胞只存在于上皮层内,不侵犯到间质中。

2.不典型腺瘤样增生:

主要特点是小灶性的上皮细胞增生,通常直径小于5毫米。

增生的细胞与正常细胞相比,存在轻度的细胞异型性,如细胞核稍大、染色质略浓等。

上皮细胞排列仍然较为规则,缺乏明显的浸润性特征。

肺原位癌和不典型腺瘤样增生在显微镜下的区别主要在于细胞的浸润能力和异型性程度。识别这些差异对于病理学诊断非常重要,以便准确选择治疗方案并预测患者预后。

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