嗓子旁边有个白色的东西是什么

嗓子旁边出现白色物质，常见于扁桃体隐窝内的分泌物堆积形成扁桃体角化栓或脓栓，也可能为急性化脓性扁桃体炎的渗出物，少数情况为口腔念珠菌感染或扁桃体结石。

常见原因分点说明

1、扁桃体结石：扁桃体表面存在深浅不一的隐窝，食物残渣、脱落上皮细胞与细菌在此钙化堆积，形成黄白色颗粒，直径多为1至3毫米，常伴口臭与异物感。

2、急性化脓性扁桃体炎：乙型溶血性链球菌等病原体感染后，扁桃体隐窝内出现黄白色脓性渗出物，可融合成片，多伴咽痛、发热，体温可达38.5摄氏度以上。

3、扁桃体角化症：扁桃体上皮过度角化，形成白色尖状角化物，质地较硬，附着牢固，不易擦去，通常无明显全身症状。

4、口腔念珠菌感染：白色念珠菌在口腔黏膜或咽部过度增殖，形成乳白色斑块，可擦除，擦后基底可见充血，多见于免疫力低下或长期使用吸入性糖皮质激素者。

5、传染性单核细胞增多症：EB病毒感染后咽部出现白色渗出物，同时伴有发热、颈部淋巴结肿大及肝脾增大，外周血异型淋巴细胞比例可超过10%。

需要警惕的情况

根据《默沙东诊疗手册》相关描述，若白色物质伴随以下任一表现，需尽快就医：咽痛剧烈影响吞咽、张口受限、呼吸不畅、持续发热超过3天、颈部明显肿胀。中国疾病预防控制中心2023年发布的呼吸道感染监测资料提示，链球菌性咽炎在冬春季高发，儿童与青少年占比相对较高。

处理原则

• 不可自行用棉签或硬物强行剔除，以免损伤黏膜引发出血或感染扩散。
• 保持口腔清洁，每日早晚刷牙并使用温盐水漱口，有助于减少隐窝内残渣滞留。
• 若为扁桃体结石且反复发作，耳鼻喉科医生可能建议行隐窝冲洗或评估手术指征。
• 若为感染所致，需由医生判断病原体后决定是否使用抗感染治疗，不可自行购药服用。

核心提示

白色物质的性质需结合伴随症状与专科检查判断，扁桃体结石与感染性渗出处理方式不同，明确原因前不宜自行处理。出现呼吸或吞咽障碍时，应及时前往耳鼻喉科就诊。

常见问题

否。白色物质还可能是脓性渗出物、角化栓或真菌斑块，需结合咽痛、发热及擦除后基底表现判断，最终由耳鼻喉科医生检查确认。

部分较小的结石可随吞咽或咳嗽自行脱落，但体积较大或嵌顿较深者通常需要医生用专业器械取出，不建议自行用工具掏挖。

常用检查包括咽部视诊、血常规与C反应蛋白，怀疑链球菌感染时可做咽拭子培养，怀疑EB病毒感染时可查异型淋巴细胞与抗体。

一般不会通过日常接触传染给健康成人，但免疫力低下者存在定植风险，需保持口腔卫生并针对基础疾病进行管理。

参考资料

[1] 默沙东诊疗手册. 扁桃体及咽部疾病.

[2] 中国疾病预防控制中心. 2023年全国呼吸道感染监测年度报告.

[3] 中华耳鼻咽喉头颈外科杂志. 扁桃体炎诊断与治疗相关专家共识.

[4] 人民卫生出版社. 耳鼻咽喉头颈外科学（第9版）.