刘燕文主任医师
东南大学附属中大医院 肿瘤科
1.伤口流水的潜在原因
感染:手术后伤口受到细菌感染,可能导致渗液增加。感染通常伴随红肿、发热或疼痛。
伤口裂开:由于外力作用、咳嗽剧烈或其他原因,伤口可能部分裂开,引起分泌物流出。
体内液体积聚(如浆液性液体):因局部组织反应或淋巴液潴留,可能出现淡黄色或透明液体渗出。
瘘管形成:胃或者肠道与皮肤之间异常通道的形成,可导致内容物流出。
2.需要注意的渗液特征
颜色:清亮、淡黄色、血性或绿色分泌物可以分别提示不同的病因,例如单纯炎症、感染或器官内容物外漏。
气味:如果分泌物有明显异味,可能提示感染。
渗液量:持续性较大量渗液通常提示问题更严重。
3.建议的初步处理方案
保持伤口清洁和干燥:可用生理盐水轻柔冲洗伤口周围区域,以清除分泌物和杂质。
使用无菌敷料:换药时选用吸收性强且透气的无菌纱布,避免使用带刺激性的药物或材料。
避免施加压力:减少伤口附近区域的活动,避免咳嗽过度或腹部运动,以防止渗液加重。
4.需立即就医的情况
渗液呈脓性或绿色,可能提示严重感染。
同时伴有发热、伤口红肿疼痛等全身症状。
分泌液含血较多或呈现消化液类似的特殊颜色。
出现腹胀、剧烈疼痛等新的症状。
任何术后伤口异常分泌都需及时评估和处理,尤其是癌症手术患者,可能存在基础免疫功能低下或其他合并症,延误处理会增加并发症风险。