麻痹式斜视是什么

2025-04-26
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史煜副主任医师

南京鼓楼医院 眼科

病情分析:麻痹性斜视是由于眼外肌肉或支配这些肌肉的神经发生病变,导致眼球运动受限而引起的一种斜视类型。这种情况通常伴有复视(即看到重影)和视力模糊。

1.麻痹性斜视的病因多种多样,包括颅脑外伤、血管意外(如中风)、感染、肿瘤压迫以及糖尿病或高血压等系统性疾病。根据不同资料,糖尿病患者发生眼肌麻痹的概率约为15%。

2.根据涉及的神经不同,可分为动眼神经麻痹、滑车神经麻痹和展神经麻痹。动眼神经麻痹最常见,占病例总数的50%以上。动眼神经麻痹会影响上直肌、下直肌、内直肌和下斜肌,使眼球向上、向下、向内收缩的能力减弱。

3.临床表现通常包括复视、眼位偏斜、眼球活动受限以及可能出现的代偿头位。例如,为缓解复视,患者可能会将头部倾向一侧。

麻痹性斜视需要尽早诊断和治疗。一旦怀疑,建议进行详细的眼科检查和神经系统评估,以明确病因并制定合适的治疗方案。治疗可能包括药物、手术或眼镜矫正等多种方法。

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