心绞痛患者可以使用肝素吗

2025-05-03
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唐春平副主任医师

江苏省人民医院 心血管内科

病情分析:心绞痛患者可以使用肝素,特别是在不稳定型心绞痛或急性冠脉综合征的情况下,肝素是一种有效的抗凝剂,有助于预防血栓形成。

1.肝素通过抑制凝血酶和其他凝血因子活性,降低血液凝固能力,从而减少血栓形成风险。这对于心绞痛患者尤其重要,因为心绞痛通常是由于冠状动脉血管狭窄或堵塞导致心肌供血不足。

2.在急性冠脉综合征中,肝素常用于初始治疗阶段。其目的在于尽快恢复血流,防止病情恶化以及心肌梗死发生。临床上,普通肝素和低分子量肝素均可应用,但具体选择依赖于患者的实际情况和医院的治疗规程。

3.对于使用肝素的患者,医务人员需密切监测凝血功能指标如活化部分凝血活酶时间,以调整剂量避免出血并发症。应警惕肝素诱导的血小板减少症,这是一种罕见但严重的副作用。

在心绞痛尤其是不稳定型心绞痛和急性冠脉综合征中,肝素可以显著帮助控制病情,但需要在医疗专业人员指导下谨慎使用,并密切监测可能出现的副作用。

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