文旭主任医师
江苏省肿瘤医院 普外科
1.肝胆疾病:
肝脏和胆囊位于右上腹,若出现肝炎、胆囊炎或胆结石,深呼吸时膈肌活动可牵拉这些部位,引发疼痛。
胆囊炎可能伴随右上腹持续性疼痛、恶心和发热。胆结石则可能有餐后右上腹绞痛的表现。
2.阑尾炎:
阑尾位于右下腹,其急性炎症早期疼痛可能位于肚脐周围,并逐渐转移至右下腹。深呼吸或改变体位时会加重。
阑尾炎通常伴随低热、恶心、食欲减退等症状,如果不及时治疗可能导致严重并发症。
3.膈肌相关问题:
膈肌是呼吸时主要参与活动的肌肉。感染、炎症或外伤可能导致膈肌区域疼痛,在吸气时表现更为明显。
例如右侧膈下脓肿或膈肌痉挛都可能引起此类症状,同时可能伴有发热、呼吸困难或其他全身症状。
4.肌肉拉伤或肋间神经痛:
若近期有剧烈运动、外伤或咳嗽史,可能导致右侧腹部肌肉拉伤或肋间神经受到刺激,吸气时胸廓扩张会牵扯受损部位,继而诱发疼痛。
肋间神经痛通常呈刺痛或烧灼感,疼痛部位可能沿肋骨分布。
5.消化系统疾病:
十二指肠溃疡或胃肠道功能紊乱有时也会引起右上腹不适,但较少特异性与吸气动作直接相关。
如果伴随进食后腹痛、恶心呕吐或黑便等,需要考虑胃肠道疾病的可能性。
6.其他可能因素:
泌尿系统问题,如右肾炎症或结石,也可能引起类似的症状。妇科病变(如卵巢囊肿)在某些情况下也会与右腹部疼痛有关。
如果右侧腹痛频繁出现或伴随发热、呕吐、尿液异常等,应尽早就医,通过血液检查、影像学检查(如超声或CT)等明确病因。