龚海红主任医师
江苏省人民医院 儿科
1.临床评估:
观察生命体征:包括心率、呼吸频率、血压和体温等。心率可能加快或减慢,呼吸频率增加,血压下降。
皮肤表现:皮肤颜色变化,如苍白、发绀或花斑;皮肤温度,可能出现四肢冰冷。
意识状态:出现嗜睡、意识模糊或烦躁不安等神经系统症状。
尿量:尿量减少是重要指征,可反映肾脏血流不足。
2.实验室检查:
血常规:白细胞计数可能异常,高于或低于正常值,提示感染存在。
血气分析:检测酸碱平衡和氧饱和度,通常可见代谢性酸中毒。
电解质和肾功能检查:评估电解质紊乱和肾功能损害情况。
血乳酸水平:升高的乳酸水平常提示组织灌注不良。
C-反应蛋白和降钙素原:这些炎症标志物有助于判断感染的严重程度。
血培养:用于确定感染源和选定适合的抗生素。
感染性休克在儿童中需要快速识别,通过临床和实验室检查的结合,有助于及时采取治疗措施,以降低并发症和死亡率风险。及早发现和处理对改善预后至关重要。