侯正华副主任医师
东南大学附属中大医院 心理精神科
1.生理依赖:
长期服用安眠药,尤其是某些镇静催眠类药物,会导致身体逐渐适应药物的作用,表现为耐药性增加。同样剂量的药物无法维持相同的效果,患者可能需要加大剂量才能获得预期的助眠效果。突然停药可能引发戒断症状,如焦虑、失眠反弹、头痛、出汗以及心慌等。
2.心理依赖:
长时间依赖安眠药入睡,会让部分患者产生对药物的强烈心理需求。一旦停止服用,可能出现害怕失眠的心理恐惧感,甚至在没有实际失眠症状时也会感到必须用药。这种心理习惯会加重药物依赖性。
3.服用类型与时间的影响:
不同种类的安眠药,其成瘾性存在差异。例如,以苯二氮䓬类为主的安眠药物常见较高的依赖风险,而非苯二氮䓬类药物及某些抗抑郁药的依赖性相对较低。一般建议连续服用不超过4周,短期使用可以显著降低依赖发生率。
4.潜在危害:
长期依赖安眠药可能对中枢神经系统造成负面影响,例如记忆力下降、注意力减退及情绪波动。在老年人群中,长期使用可能增加跌倒、骨折和认知功能障碍的风险。
对于失眠问题,应优先选择非药物干预手段,例如改善睡眠卫生习惯、调整作息及进行心理治疗。如果确需药物辅助,务必遵循医嘱,不随意增减剂量或延长使用周期。