腰椎间盘突出伴随腰痛臀痛腿痛和脚痛的原因是什么

2025-05-01
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张绍东副主任医师

东南大学附属中大医院 脊柱外科

病情分析:腰椎间盘突出症通常会导致腰痛、臀痛、腿痛和脚痛等症状。这些症状的出现主要是由于椎间盘的突出部分压迫了脊神经根,进而影响相关神经支配的区域。

1.腰椎间盘突出:椎间盘位于脊椎骨之间,起到缓冲和减震的作用。当椎间盘纤维环破裂或退化时,髓核可能会突出,压迫邻近的神经根。最常见的是在腰椎的L4-L5或L5-S1段发生突出。

2.神经根受压:椎间盘突出的部位往往会压迫临近的神经根。例如,L5神经根受压可导致臀部及大腿外侧、足背外侧的疼痛,而S1神经根受压则可能引起小腿后侧至足底的疼痛。

3.症状表现:神经根受到压迫后,会导致疼痛沿着神经分布的区域传导,这就是所谓的“坐骨神经痛”,这种疼痛常常从下腰部开始,经过臀部、腿部,一直到脚部,有时还伴有麻木感。

4.发病机制:髓核的化学成分也可刺激神经,引发炎症反应,加重疼痛。研究表明,大约70%至80%的病例中都有这些炎性介质的参与。

注意避免剧烈活动或长时间不当姿势,以减少对腰椎的负担。适当的锻炼和体重管理对预防腰椎问题有积极作用。

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